單項選擇題患者男性,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛、反跳痛。腎移植后的并發(fā)癥不包括()
A.感染
B.出血或血腫
C.消化道出血
D.腎積水
E.尿瘺
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1.單項選擇題患者男性,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛、反跳痛。腎移植后發(fā)生排斥反應的表現(xiàn)不包括()
A.體溫突然升高
B.移植腎區(qū)自覺脹痛
C.尿量顯著減少
D.血壓下降
E.B超示移植腎明顯腫大
2.單項選擇題患者男性,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛、反跳痛。觀察8小時如仍有高熱,應采取的措施為()
A.腸外營養(yǎng)液中加胰島素
B.霧化吸入
C.胸腔穿刺抽氣
D.拔除中心靜脈導管
E.咽拭子細菌培養(yǎng)
3.單項選擇題患者男性,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛、反跳痛。如果24小時后仍發(fā)熱,應該()
A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽氣
C.停止腸外營養(yǎng)
D.氣管切開
E.增加胰島素用量
4.單項選擇題患者男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術,術后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。護理此患者應禁忌()
A.抬高患肢
B.按摩患肢
C.患肢制動
D.局部硫酸鎂濕敷
E.停止患肢輸液
5.單項選擇題患者男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術,術后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.低蛋白血癥
B.低鈣血癥
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深靜脈血栓形成
6.單項選擇題患者男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術,術后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。發(fā)生此并發(fā)癥的主要原因是()
A.術后缺乏營養(yǎng)支持
B.老年患者鈣質(zhì)流失
C.換藥時未嚴格無菌操作
D.排斥反應
E.長期臥床
7.單項選擇題患者女性,72歲。入院時體溫38度,心率110次/分,呼吸40次/分,動脈血氣分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指數(shù)PaO2/FiO2<300,胸片可見雙肺廣泛大片致密陰影。該患者為改善呼吸狀態(tài),首先應給予的措施是()
A.記錄出入量
B.機械通氣
C.補充液體,以晶體為主,輔以膠體
D.輸入血漿和白蛋白
E.治療感染
8.單項選擇題患者女性,72歲。入院時體溫38度,心率110次/分,呼吸40次/分,動脈血氣分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指數(shù)PaO2/FiO2<300,胸片可見雙肺廣泛大片致密陰影。建立有效人工氣道后,護理不正確的是()
A.應注意保持人工通氣管的濕化
B.氣囊平時應保持充氣狀態(tài)
C.氣囊壓力一般維持在30cmH2O
D.保持呼吸道通暢
E.吸痰過程中注意給氧,觀察患者的生命體征
9.單項選擇題患者女性,72歲。入院時體溫38度,心率110次/分,呼吸40次/分,動脈血氣分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指數(shù)PaO2/FiO2<300,胸片可見雙肺廣泛大片致密陰影。不屬于預防呼吸機相關性肺炎發(fā)生的措施是()
A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更換并消毒呼吸機的管路
C.定期更換并消毒接觸呼吸道的設備
D.吸痰保持無菌操作
E.定時監(jiān)測中心靜脈壓
10.單項選擇題患者男性,36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時,經(jīng)急診入院。查體:意識模糊,煩躁不安,面色蒼白,肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛,有輕度肌緊張和反跳痛,移動性濁音(+)。體溫37.1℃,脈搏細速,116次/分,血壓70/55mmHg,尿量減少。經(jīng)進一步檢查確診為脾破裂,造成失血性休克。此時給與的處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.建立靜脈通道,快速補液
B.氧氣吸入
C.頭低腳高位
D.定時測量血壓、脈搏、呼吸
E.觀察單位時間內(nèi)尿量