單項(xiàng)選擇題按貧血的病因機(jī)制下列哪項(xiàng)組合是錯誤的()

A.紅細(xì)胞破壞過多-慢性感染性貧血
B.紅細(xì)胞生成減少-再生障礙性貧血
C.紅細(xì)胞慢性丟失過多-缺鐵性貧血
D.骨髓紅細(xì)胞生成被干擾-伴隨白血病的貧血
E.造血原料缺乏-巨幼細(xì)胞性貧血


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1.單項(xiàng)選擇題貧血概念是指單位容積外周血液中()

A.血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)低于正常
B.紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白低于正常
C.紅細(xì)胞數(shù)低于正常
D.血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞壓積低于正常
E.紅細(xì)胞壓積低于正常

2.單項(xiàng)選擇題貧血最早和最常見的癥狀是()

A.活動后氣短
B.頭暈、耳鳴,注意力不集中
C.倦怠、乏力
D.食欲減退、腹脹
E.月經(jīng)失調(diào)、性欲減退

3.單項(xiàng)選擇題根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制,下列貧血分類正確的是()

A.紅細(xì)胞生成減少和造血功能障礙兩大類
B.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多和失血三大類
C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多兩大類
D.造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多三大類
E.造血原料不足、失血、溶血三大類

4.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。頭暈、疲倦、心悸、行走不穩(wěn)半年就診?;?yàn):RBC1.8×1012/L,Hb70g/L,MCV130fl(130μm3),骨髓穿刺確診為巨幼細(xì)胞性貧血。下列處理哪項(xiàng)不妥()

A.單用葉酸
B.單用維生素B12
C.葉酸加維生素B12
D.治療過程中適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑
E.進(jìn)食綠色蔬菜、水果、肉類、肝腎及蛋奶等

5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。頭暈、乏力1年?;?yàn):RBC2.0×1012/L,Hb81g/LMCV120fl(120μm3),MCH40pg,診斷為巨幼細(xì)胞性貧血,行骨髓檢查,下列哪項(xiàng)不符合該例的骨髓象改變()

A.骨髓增生明顯活躍,紅系占0.40(40%)
B.紅系細(xì)胞巨幼樣變,幼紅細(xì)胞漿發(fā)育落后于核
C.粒系常見巨桿狀核及巨晚幼粒,中性粒細(xì)胞分葉過多
D.亞鐵氰化鉀染色示骨髓外鐵增加
E.巨核細(xì)胞數(shù)正常,可見核分葉過多現(xiàn)象

7.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。頭暈、乏力2個月就診?;?yàn):紅細(xì)胞數(shù)1.4×1012/L,血紅蛋白60g/L,血清葉酸值為6.8μmol/L,維生素B12值為44pmol/L。確診為巨幼細(xì)胞性貧血。給予葉酸加維生素B12治療,1個月后血紅蛋白上升到90g/L,繼續(xù)治療2周后血紅蛋白仍在90g/L左右波動,此時正確處理是()

A.停止葉酸、維生素B12治療,檢查貧血原因
B.繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療
C.加大葉酸、維生素B12劑量
D.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療,加用鐵劑
E.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療,加用丙酸睪酮

8.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。因頭暈、乏力、面色蒼白2年,確診為巨幼細(xì)胞性貧血,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)有助于鑒別是葉酸缺乏還是維生素B12缺乏引起()

A.舌痛、舌面光滑、舌質(zhì)絳紅
B.體重減輕或消瘦
C.肝脾輕度腫大
D.共濟(jì)失調(diào),站立不穩(wěn)、深感覺減退或消失等
E.皮膚瘀點(diǎn)伴黃染