單項(xiàng)選擇題患者男性，嚴(yán)重胸腹部擠壓傷，治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外，應(yīng)特別注意（）

A.傷口腫脹情況
B.肢端溫度
C.傷口疼痛
D.尿量、尿色
E.神志


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，25歲。左手深Ⅲ度燒傷8天，近一天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難，不恰當(dāng)?shù)脑\療措施是（）

A.手背部燒傷部位清創(chuàng)
B.TAT2萬U靜脈注射
C.腰穿腦脊液檢查
D.白蛋白20g靜脈注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌腸

3.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲。重癥感染患者，每天下午3時(shí)左右出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，已連續(xù)5天。疑患敗血癥，需做血培養(yǎng)確診。最佳抽血時(shí)間應(yīng)在（）

A.出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)
B.預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱前
C.體溫正常半小時(shí)后
D.寒戰(zhàn)時(shí)體溫升至最高時(shí)
E.體溫正常一小時(shí)后

4.單項(xiàng)選擇題患者男性，21歲。左下肢骨折，近日來寒戰(zhàn)、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，發(fā)紺，尿量明顯減少，很快發(fā)生血壓下降，休克。最可能的原因是（）

A.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥
B.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥
C.真菌性敗血癥
D.厭氧菌性敗血癥
E.二重感染

5.單項(xiàng)選擇題患者男性，54歲。間歇性無痛性血尿半月余，近日癥狀加重同時(shí)伴腰痛收治入院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容屬于主觀資料的是（）

A.生命體征
B.非語言交流
C.生活型態(tài)的影響
D.應(yīng)用疼痛量表評(píng)分
E.患者描述疼痛的部位、時(shí)間、性質(zhì)、強(qiáng)度等