單項選擇題患者,男性,45歲。3天前車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。15分鐘前用力咳嗽后突然不省人事,查體見患者呈昏迷狀態(tài),左側瞳孔散大,對光反射消失,眼底視盤水腫,右側肢體癱瘓,呼吸、血壓不穩(wěn)。禁忌的治療措施是()
A.腰椎穿刺,降低顱內壓
B.開顱探查
C.應用激素
D.大劑量20%甘露醇靜滴
E.腦室體外引流,降低顱內壓
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1.單項選擇題患者,男性,45歲。3天前車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。15分鐘前用力咳嗽后突然不省人事,查體見患者呈昏迷狀態(tài),左側瞳孔散大,對光反射消失,眼底視盤水腫,右側肢體癱瘓,呼吸、血壓不穩(wěn)。應立即采取的急救措施為()
A.立即開顱減壓
B.立即行腦脊液體外引流
C.腦脊液分流術
D.靜脈輸注高滲性利尿劑
E.冬眠低溫療法
2.單項選擇題患者,男性,40歲。肛周疼痛4天,肛門右側皮膚發(fā)紅并伴疼痛,坐位及排便時明顯,2天前疼痛加劇并出現(xiàn)局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。體檢:肛門局部見一個2cm×2cm的包塊,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,有波動感。目前首選的處理方法是()
A.應用抗生素
B.局部理療
C.肛門坐浴
D.切開引流
E.局部按壓排膿
3.單項選擇題女性病人,30歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窩凹陷、血壓偏低。初步判斷該病人出現(xiàn)了()
A.高滲性脫水
B.原發(fā)性脫水
C.低滲性脫水
D.繼發(fā)性脫水
E.等滲性脫水
4.單項選擇題女性病人,30歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窩凹陷、血壓偏低。為該病人進行液體療法,應首先選用的液體()
A.5%葡萄糖液
B.生理鹽水
C.10%葡萄糖溶液
D.復方氯化鈉
E.5%葡萄糖鹽水
5.單項選擇題患者,男性,45歲。工作中右手中指和示指被卡在機器中。斷肢運送到醫(yī)院后,正確的處理措施是()
A.用肝素鹽水灌注斷肢
B.沖洗后內用無菌干紗布,外用濕紗布將斷肢包好
C.包好的斷肢應保存于冰水中
D.斷肢應放入冰箱冷凍保存
E.兩斷指可裝在同一袋中保存
6.單項選擇題患者,男性,45歲。工作中右手中指和示指被卡在機器中。取出傷指的正確方法是()
A.停機將機器拆卸后取出
B.用力拉出
C.將機器倒轉取出
D.現(xiàn)將傷指離斷再取出
E.將機器局部鋸斷
7.單項選擇題保存斷肢的適宜溫度為()
A.-8℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.8℃
8.單項選擇題患者,女性,58歲。四肢無力,握力減弱,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺,胸部束帶感。該病人最可能的診斷為()
A.肩周炎
B.頸髓損傷
C.頸肌筋膜炎
D.脊髓型頸椎病
E.神經根型頸椎病
9.單項選擇題患者,女性,58歲。四肢無力,握力減弱,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺,胸部束帶感。不適宜該病人的治療方法為()
A.推拿按摩
B.手術治療
C.服用解熱鎮(zhèn)痛藥
D.戴頸托或圍領
E.服用神經營養(yǎng)藥物
10.單項選擇題患者男性,65歲。因腹部刀刺傷行剖腹探查術,術中見脾及回、結腸數(shù)處刀刺傷口,邊緣整齊。若體檢示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹軟,除切口部位外,無明顯壓痛,反跳痛,移動性濁音陰性,腸鳴音尚未恢復,患者的處理應首選()
A.手術補瘺
B.加強腹腔灌洗及負壓吸引
C.手術擴張狹窄的吻合口
D.油紗填塞瘺口
E.手術切除壞死腸段