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單項(xiàng)選擇題患者女性，63歲。一年前進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，進(jìn)食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦、乏力入院。食管吞鋇X線檢查示食管中段有3cm長(zhǎng)之充盈缺損，確診后的最佳治療方案是（）

A.放射治療
B.手術(shù)治療
C.化學(xué)治療
D.放射治療后，3周內(nèi)手術(shù)切除
E.中醫(yī)治療

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，63歲。一年前進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，進(jìn)食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦、乏力入院。該患者首先考慮為（）

A.胃癌
B.食管息肉
C.食管炎
D.食管癌
E.胃、十二指腸潰瘍

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，63歲。一年前進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，進(jìn)食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦、乏力入院。若該患者擬行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是（）

A.妥善固定胃管，防止脫出
B.肛門排氣后即拔除胃管
C.胃管引流不暢時(shí)，用生理鹽水沖洗
D.胃管脫出后不得盲目插入
E.避免食生、冷、硬食物

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，42歲。因長(zhǎng)期咳嗽，反復(fù)痰中帶血或咯血7年入院。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺第2肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3.5cm×3cm大小的陰影，邊緣模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，亦未找到碳酸桿菌，支氣管纖維鏡檢查陰性。該患者確診為中央型肺癌，患者全身情況好，治療方式應(yīng)首選為（）

A.手術(shù)治療
B.放射治療
C.化學(xué)藥物
D.中醫(yī)中藥治療
E.免疫治療

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，42歲。因長(zhǎng)期咳嗽，反復(fù)痰中帶血或咯血7年入院。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺第2肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3.5cm×3cm大小的陰影，邊緣模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，亦未找到碳酸桿菌，支氣管纖維鏡檢查陰性?；颊咝凶笊戏稳~加淋巴結(jié)切除，手術(shù)第2日病情平穩(wěn)，患者可進(jìn)行的活動(dòng)是（）

A.下床或在床旁站立移步
B.扶持患者圍繞病床在室內(nèi)行走30分鐘
C.可獨(dú)自自由活動(dòng)
D.在護(hù)士的協(xié)助下在床上進(jìn)行四肢活動(dòng)
E.臥床休息，減少活動(dòng)

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，42歲。因長(zhǎng)期咳嗽，反復(fù)痰中帶血或咯血7年入院。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺第2肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3.5cm×3cm大小的陰影，邊緣模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，亦未找到碳酸桿菌，支氣管纖維鏡檢查陰性。為明確診斷需進(jìn)行的檢查是（）

A.重復(fù)痰細(xì)胞學(xué)檢查
B.經(jīng)胸壁穿刺活組織
C.剖胸探查術(shù)
D.胸部CT
E.MRI

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，52歲。近日突然出現(xiàn)高熱、咳嗽，右側(cè)胸痛，呼吸困難。查體：體溫40℃、P118次／min，R25次／min。血常規(guī)：WBC2.0×10／L，胸片示右側(cè)胸部大片致密陰影。采取胸膜腔閉式引流治療。搬動(dòng)該患者時(shí)應(yīng)（）

A.保持引流管通暢
B.囑患者屏住呼吸
C.保持引流瓶直立
D.注意觀察引流液排出情況
E.用兩把止血鉗夾閉引流管

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7.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗檢查：血壓10.6／8kPa（80／60mmHg），氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是（）

A.更換胸腔引流管
B.引流管重新連接
C.鉗閉引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知醫(yī)生，等待處理

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，52歲。近日突然出現(xiàn)高熱、咳嗽，右側(cè)胸痛，呼吸困難。查體：體溫40℃、P118次／min，R25次／min。血常規(guī)：WBC2.0×10／L，胸片示右側(cè)胸部大片致密陰影。采取胸膜腔閉式引流治療。判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)便有效的方法是（）

A.檢查引流管是否扭曲
B.檢查引流瓶中是否有引流液
C.檢查患者呼吸是否正常
D.觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)
E.檢查引流管是否有液體流出

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，30歲。左前胸刀刺傷1小時(shí)，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140次／分，頸靜脈怒張，血壓80／40mmHg。左前胸4～5肋間處見約4cm刀傷口。該患者的病理生理改變是（）

A.低血容量休克
B.縱隔移位，心臟受壓
C.左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升
D.縱隔撲動(dòng)
E.呼吸循環(huán)功能衰竭

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10.單項(xiàng)選擇題患者男性，30歲。左前胸刀刺傷1小時(shí)，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140次／分，頸靜脈怒張，血壓80／40mmHg。左前胸4～5肋間處見約4cm刀傷口。既有診斷意義又有治療價(jià)值的措施是（）

A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔鏡檢查
D.心導(dǎo)管檢查
E.胸腔閉式引流

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