單項(xiàng)選擇題男性,50歲,有慢性乙肝病史6年。體檢發(fā)現(xiàn)血AFP為200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未見(jiàn)肝內(nèi)占位性病變;2個(gè)月后復(fù)查發(fā)現(xiàn)血AFP為220ng/ml,腹部CT無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。下列有關(guān)預(yù)后錯(cuò)誤的是()。
A.瘤體直徑<10cm者,手術(shù)后預(yù)后好
B.癌腫包膜完整,無(wú)癌栓的預(yù)后好
C.合并肝硬化者預(yù)后較差
D.ALT顯著升高者預(yù)后差
E.合并黃疸、消化道出血等并發(fā)癥者預(yù)后差
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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,納差10年,近1個(gè)月癥狀加重,體重明顯減輕,腹脹。查體肝脾大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,化驗(yàn):Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L首選的檢查方法是().
A.AFP+B超
B.骨髓穿刺
C.肝血池掃描
D.堿性磷酸酶
E.鐵蛋白檢測(cè)
2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,納差10年,近1個(gè)月癥狀加重,體重明顯減輕,腹脹。查體肝脾大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,化驗(yàn):Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L首先要考慮的診斷是().
A.慢性活動(dòng)性肝炎
B.肝硬化失代償期
C.低白蛋白血癥
D.原發(fā)性肝癌
E.門(mén)靜脈血栓形成
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,納差10年,近1月癥狀加重,體重明顯減輕,腹脹。查體:肝脾腫大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,化驗(yàn):Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
A.腸梗阻
B.肝部感染
C.肝性腦病
D.心衰
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,56歲,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出現(xiàn)右上腹痛,腹水出現(xiàn)并急劇增加,查體:肝肋下可及病人兩天后出現(xiàn)全腹彌漫性疼痛、伴發(fā)熱,查全腹壓痛、反跳痛,輕度肌緊張,以下診斷最可能的是()。
A.自發(fā)性腹膜炎
B.繼發(fā)性腹膜炎
C.結(jié)核性腹膜炎
D.腹膜轉(zhuǎn)移癌
E.真菌感染
F.其他
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,56歲,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出現(xiàn)右上腹痛,腹水出現(xiàn)并急劇增加,查體:肝肋下可及可能的肝硬化并發(fā)癥是()。
A.低蛋白血癥
B.肝腎綜合征
C.門(mén)脈栓塞
D.原發(fā)性肝癌
E.原發(fā)性腹膜炎
F.肝性腦病
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此題中考慮患者出血原因?yàn)椋ǎ?/p>
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