多項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。2天前無(wú)誘因排成形黑便,每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml,伴頭暈、心慌。發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療。發(fā)病以來(lái),乏力,體重下降5kg。否認(rèn)肝炎病史。查體:血壓100/70mmHg,脈搏90次/分,鞏膜蒼白,無(wú)黃染,無(wú)肝掌及蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,無(wú)腹壁靜脈曲張,上腹輕壓痛,未及包塊,肝脾肋下未及。提示:化驗(yàn):ALT35U/L,GGT55U/L,Alb31.6g/L,Anti-HBs(+)。追問(wèn)病史,半年前體檢B超發(fā)現(xiàn)脾稍大。問(wèn)題2:應(yīng)考慮的診斷有()。

A.食管潰瘍
B.食管賁門(mén)粘膜撕裂癥
C.消化性潰瘍
D.急性胃粘膜病變
E.胃癌
F.肝硬化
G.膽道出血
H.慢性胰腺炎


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2.單項(xiàng)選擇題26歲已婚女性,因腹痛、發(fā)熱、嘔吐20小時(shí)急診入院急性胰腺炎治療原則錯(cuò)誤的是()。

A.早期手術(shù)治療
B.維持水電酸堿平衡
C.抑酶治療
D.抑酸治療
E.禁食、早期胃腸減壓

3.單項(xiàng)選擇題

64歲男性,間歇腹脹、腹痛,停止排便、排氣1個(gè)月,加重10天急診入院

需鑒別診斷的病因疾病有()。

A.細(xì)菌性痢疾
B.腸傷寒
C.急性腸炎
D.結(jié)腸癌
E.腸結(jié)核

8.單項(xiàng)選擇題患者,男性,56歲,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出現(xiàn)右上腹痛,腹水出現(xiàn)并急劇增加,查體:肝肋下可及可能的肝硬化并發(fā)癥是()。

A.低蛋白血癥
B.肝腎綜合征
C.門(mén)脈栓塞
D.原發(fā)性肝癌
E.原發(fā)性腹膜炎
F.肝性腦病

9.多項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進(jìn)食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進(jìn)經(jīng)過(guò)三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進(jìn)行的治療有()。

A.抗酸藥治療
B.靜脈補(bǔ)充血容量
C.維持水、電解質(zhì)平衡
D.生長(zhǎng)抑素減少血流量
E.合并感染時(shí)應(yīng)用抗生素
F.密切監(jiān)測(cè)生命體征,注意有無(wú)再出血