單項(xiàng)選擇題女性,45歲。肝硬化腹水患者,應(yīng)用大量呋塞米后出現(xiàn)乏力、少尿、食欲差、意識(shí)不清。血清肌酐10mg/dl,血鉀3.2mmol/L,血鈉130mmol/L。腦電圖正常??赡艿脑\斷是()。

A.尿毒癥
B.肝性腦病
C.肝腎綜合征
D.代謝性酸中毒
E.繼發(fā)性醛固酮增多癥


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1.單項(xiàng)選擇題肝硬化患者,腹脹,肝膽脾超聲顯示肝硬化、腹水,腹腔游離液體深度5.1cm。下列有關(guān)肝硬化患者腹水形成的原因,不正確的是()。

A.血漿膠體滲透壓下降
B.門靜脈壓力增加
C.淋巴回流受阻
D.醛固酮減少
E.有效循環(huán)血量減少

5.單項(xiàng)選擇題女性,58歲。胃潰瘍病史20年,近2個(gè)月來(lái)發(fā)生瘢痕性幽門梗阻,在出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)不符合實(shí)際情況()。

A.嘔吐量大,多發(fā)生于傍晚
B.嘔吐物中有食物和膽汁
C.可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波
D.嘔吐物中有酸臭味和宿食
E.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒

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女性,22歲。半年來(lái)常感臍周或右下腹痛,伴間歇腹瀉,糞便呈糊狀,無(wú)膿血,右下腹有壓痛。全胃腸鋇餐檢查:回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄,邊緣不整齊,病變之間腸曲正常,最可能的診斷為()。

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Crohn病鋇灌腸的特點(diǎn)是()。

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賁門松弛和迷走神經(jīng)興奮最易可引起下列哪種癥狀()。

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女性,50歲。既往無(wú)胃病史,近半年來(lái),出現(xiàn)上腹痛,食欲減退,體重下降,一般狀態(tài)較好,內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍,0.4cm×0.8cm,病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是()。

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男性,38歲。因上腹飽脹3個(gè)月就診。胃鏡檢查見(jiàn)幽門前區(qū)0.5cm×0.5cm淺表糜爛,病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見(jiàn)胃小彎有3個(gè)腫大的淋巴結(jié),切除標(biāo)本病理檢查示病變累及黏膜層及黏膜下層()。

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男性,45歲。上腹部隱痛6個(gè)月,1天前飲酒后嘔咖啡樣物,約150ml,排柏油樣便200ml,既往無(wú)肝病史。查體:BP:90/55mmHg,P110次/分,上腹部輕壓痛,無(wú)反跳痛和肌緊張,腸鳴音活躍,化驗(yàn)血紅蛋白90g/L。其止血措施首選()。

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男性,43歲。既往慢性肝炎病史10年。近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)右上腹痛,伴乏力、食欲缺乏,體重下降。查體:腹軟,肝脾肋下未觸及。輔助檢查:胸片:右膈抬高;血糖:12mmol/L。最可能的診斷是()。

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男性,65歲。20年前診斷為右心衰竭,15年前診斷為肝硬化。下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)()。

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女性,65歲。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前診斷為肝硬化。2年來(lái)明顯乏力、消瘦。昨天突然劇烈腹痛、腹脹。血壓80/40mmHg;脈搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并發(fā)()。

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女性,69歲。肝硬化20年。1周前診斷為巨塊型肝癌,并行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已不適合切除。如何處理()。

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