單項選擇題女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。出現(xiàn)下列哪項提示患者預后不良()。
A.血糖升高
B.血糖降低
C.血鈣升高
D.血鈣降低
E.血磷降低
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1.單項選擇題男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時,查體:上腹明顯壓痛,肌緊張,反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血清淀粉酶>500U(Somogyi法)對判定預后有幫助的指標是()。
A.血清鈣低于1.75mmol/L
B.血清淀粉酶>500U(Somogyi法)
C.尿淀粉酶>1000U(Somogyi法)
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E.血清鉀、血清鎂同時降低
2.單項選擇題男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分下列診斷可能性最大的是()。
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.腎絞痛
D.闌尾穿孔
E.腸系膜血管栓塞
3.單項選擇題男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分下列治療措施不合適的是()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌注阿托品止痛
D.及早應用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.奧美拉唑靜脈滴注
4.單項選擇題男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分下列檢查可能出現(xiàn)異常且最有意義的是()。
A.心電圖
B.血清淀酚酶
C.X線腹部平片
D.肝臟B超
E.血脂肪酶
5.單項選擇題女性,27歲。持續(xù)性上腹痛3h伴嘔吐3次來診。體檢:腹軟,上腹偏左輕度壓痛,無反跳痛,血白細胞12×109/L。中性粒細胞0.8(80%),血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列考慮哪項是錯誤的()。
A.血淀粉酶正常,除外胰腺炎
B.應詢問有無酗酒或暴飲暴食史
C.應行B型超聲檢查,了解有無膽結(jié)石
D.暫禁食觀察
E.絞痛劇烈可肌注阿托品
最新試題
女性,35歲。進食肉餅燉蛋后上腹痛3小時就診,伴惡心、嘔吐,疼痛呈持續(xù)性、刀割樣。化驗血白細胞14×109/L(14000/mm3),中性粒細胞0.82(82%),血清淀粉酶200U(Somogyi法),疑為胰腺炎,下列哪一項檢查對診斷最有意義()。
題型:單項選擇題
男性,47歲,突發(fā)右上腹部鉆頂樣疼痛,超聲見膽道內(nèi)蠕動條狀物,最可能性是()。
題型:單項選擇題
應首先考慮哪種疾?。ǎ?。
題型:單項選擇題
對診斷最有意義的輔助檢查是()。
題型:單項選擇題
下列診斷可能性最大的是()。
題型:單項選擇題
致使胰腺出血和血栓形成()。
題型:單項選擇題
引起微循環(huán)障礙,休克()。
題型:單項選擇題
上腹部疼痛,向右肩部放射()。
題型:單項選擇題
為證實你的診斷,應采取下列哪項輔助檢查()。
題型:單項選擇題
對判定預后有幫助的指標是()。
題型:單項選擇題