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不定項選擇

患者男性，56歲，長期伏案工作，近半年來出現(xiàn)雙下肢無力，抬步沉重感，肢體麻木，查體：雙下肢肌張力增高，肌力Ⅳ級，四肢反射偏活躍，雙側(cè)病理征陽性，屈頸試驗明顯陽性，X線顯示椎體后緣骨刺形成

此病常于晨起、過勞、姿勢不當及寒冷刺激后突然加劇。主要表現(xiàn)包括（）

A.一側(cè)或雙側(cè)斜方肌壓痛
B.頸部活動受限或強迫體位
C.上肢可有短暫的感覺異常
D.青壯年多見，頸部酸、痛、脹及不適感
E.X線片可出現(xiàn)頸椎屈度變直，但椎間隙無變窄

1.不定項選擇 患者男性，56歲，長期伏案工作，近半年來出現(xiàn)雙下肢無力，抬步沉重感，肢體麻木，查體：雙下肢肌張力增高，肌力Ⅳ級，四肢反射偏活躍，雙側(cè)病理征陽性，屈頸試驗明顯陽性，X線顯示椎體后緣骨刺形成
對于此病的治療，以下說法正確的是（）

A.應(yīng)立即手術(shù)
B.以非手術(shù)治療為主
C.物理治療緩解疼痛
D.糾正不良姿勢
E.緩解期可做頸部體操

2.不定項選擇 患者男性，56歲，長期伏案工作，近半年來出現(xiàn)雙下肢無力，抬步沉重感，肢體麻木，查體：雙下肢肌張力增高，肌力Ⅳ級，四肢反射偏活躍，雙側(cè)病理征陽性，屈頸試驗明顯陽性，X線顯示椎體后緣骨刺形成
關(guān)于該患者的初步診斷，以下正確的是（）

A.頸型頸椎病
B.脊髓腫瘤
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓炎
E.神經(jīng)根型頸椎病

3.不定項選擇 患者男性，56歲，長期伏案工作，近半年來出現(xiàn)雙下肢無力，抬步沉重感，肢體麻木，查體：雙下肢肌張力增高，肌力Ⅳ級，四肢反射偏活躍，雙側(cè)病理征陽性，屈頸試驗明顯陽性，X線顯示椎體后緣骨刺形成
關(guān)于此病，以下說法正確的是（）

A.該類型疾病較少見，雙下肢力弱是重要的診斷依據(jù)
B.由于損傷錐體束而出現(xiàn)肢體麻木感
C.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)功能癥狀
D.由于損傷脊髓丘腦束而出現(xiàn)肢體麻木感
E.由于壓迫椎動脈而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

4.不定項選擇 患者男性，45歲，登山后出現(xiàn)右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，屈伸時明顯受限，上下樓梯時明顯，查體可及右側(cè)膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)彈響，Mc-Murray征陽性。
此病的病因和病理包括（）

A.一腿承重
B.致半月板撕裂
C.身體及股部猛然內(nèi)旋
D.小腿固定在半屈曲、外展位
E.內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉(zhuǎn)壓力

5.不定項選擇 患者男性，23歲，近1年來反復(fù)出現(xiàn)腰背部疼痛，以及腰骶部疼痛不適，可向右下肢放射，休息時加重，活動后緩解，夜間痛明顯，查體可見駝背畸形，頸椎、胸廓活動受限，脊椎呈竹節(jié)樣改變
此患者最可能的診斷是（）

A.腰椎間盤突出癥
B.強直性脊柱炎
C.梨狀肌綜合征
D.類風濕性關(guān)節(jié)炎
E.脊髓腫瘤