單項選擇題男性,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退、體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。有關(guān)患者預(yù)后的判斷,下列哪項是錯誤的()。
A.年老預(yù)后較差
B.OT試驗陰性預(yù)后差
C.有并發(fā)癥者預(yù)后差
D.ALT升高者預(yù)后差
E.有重度黃疸者預(yù)后差
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1.單項選擇題女性,40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。以往有乙型肝炎史,體檢:鞏膜無黃染,腹部膨隆,肝脾未滿意捫及,有轉(zhuǎn)移性濁音,下肢有輕度浮腫。化驗:TB21μmol/L,CB7.2μmol/L,ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3.5g/L,AFP100ng/ml。腹水檢查呈淡紅色,比重1.018,白細(xì)胞0.3×109/L(300個/mm3),紅細(xì)胞3×109/L(3000個/mm3),多核細(xì)胞0.22(22%),單核細(xì)胞0.78(78%),應(yīng)考慮為()。
A.肝硬化腹水
B.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎
C.腹膜間皮細(xì)胞瘤
D.原發(fā)性肝癌
E.門靜脈血栓形成
2.單項選擇題女性,40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。以往有乙型肝炎史,體檢:鞏膜無黃染,腹部膨隆,肝脾未滿意捫及,有轉(zhuǎn)移性濁音,下肢有輕度浮腫?;灒篢B21μmol/L,CB7.2μmol/L,ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3.5g/L,AFP100ng/ml。為了明確診斷下一步應(yīng)做哪項檢查()。
A.腹水LDH
B.腹水CEA
C.腹腔鏡檢查
D.腹水ADA
E.GI
3.單項選擇題女性,40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。以往有乙型肝炎史,體檢:鞏膜無黃染,腹部膨隆,肝脾未滿意捫及,有轉(zhuǎn)移性濁音,下肢有輕度浮腫?;灒篢B21μmol/L,CB7.2μmol/L,ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3.5g/L,AFP100ng/ml?!炯僭O(shè)信息】若經(jīng)腹腔鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮的診斷還有()。
A.盆腔腫瘤
B.肝靜脈阻塞征
C.縮窄性心包炎
D.胰腺腫瘤
E.小腸腫瘤
4.單項選擇題女性,40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。以往有乙型肝炎史,體檢:鞏膜無黃染,腹部膨隆,肝脾未滿意捫及,有轉(zhuǎn)移性濁音,下肢有輕度浮腫?;灒篢B21μmol/L,CB7.2μmol/L,ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3.5g/L,AFP100ng/ml?!炯僭O(shè)信息】假若腹腔鏡檢查腹膜上見灰白色結(jié)節(jié),腹水ADA>45U,則宜考慮的治療是()。
A.手術(shù)治療
B.腹腔內(nèi)注射抗癌藥
C.加強保肝治療
D.抗結(jié)核治療
E.免疫治療
5.單項選擇題男性,40歲?;几斡不?年,近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢:體溫38℃左右,全腹有壓痛,隨訪中腹水量逐漸增加?;颊咦羁赡艿牟l(fā)癥是()。
A.自發(fā)性腹膜炎
B.結(jié)核性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征
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原發(fā)性硬化性膽管炎()。
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肝性昏迷時,為減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生,首選的抗菌藥物是()。
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肝硬化晚期()。
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女性,36歲。半年來腹部逐漸脹大伴下肢浮腫,體檢:腹部飽滿,兩側(cè)有明顯靜脈曲張,血流向上,肝肋下6cm,質(zhì)中無壓痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明顯浮腫,肝功能全部正常,病毒性肝炎標(biāo)志均為陰性()。
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患者因肝性昏迷被家屬送來院治療,經(jīng)檢查血氨較高,血pH7.6()。
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易與急性型肝靜脈阻塞混淆的是()。
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