單項(xiàng)選擇題53歲男性，急性心肌梗死入院治療1天。發(fā)作心慌，呼吸困難，心電圖示室性心律，心率165次／分，血壓76/40mmHg。應(yīng)怎樣處理（）

A.給予利多卡因靜注
B.給予胺碘酮靜注
C.給予毛花苷C靜注
D.暫不應(yīng)用抗心律失常藥，尋找原因
E.電復(fù)律
F.超速抑制


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1.多項(xiàng)選擇題53歲男性，急性心肌梗死入院治療1天。發(fā)作心慌，呼吸困難，心電圖示室性心律，心率165次／分，血壓76/40mmHg。下列哪種藥物可以改善該患者預(yù)后（）

A.他汀類(lèi)
B.阿司匹林
C.β受體阻滯劑
D.鈣離子拮抗劑
E.胺碘酮
F.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
G.肝素
H.華法林
I.硝酸甘油

2.多項(xiàng)選擇題65歲女性，既往有心肌梗死病史5年。反復(fù)發(fā)作勞累性呼吸困難2年，加重1周來(lái)診。查體：BP120／70mmHg，頸靜脈充盈，雙肺下野可聞及小水泡音，肝大，雙下肢水腫。治療心衰，關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確的是（）

A.重癥心衰應(yīng)用時(shí)從小劑量起始
B.病情好轉(zhuǎn)后以最小劑量維持
C.可引起高血鉀
D.對(duì)腎功能有保護(hù)作用
E.用藥后咳嗽提示患者對(duì)此藥過(guò)敏
F.無(wú)癥狀心衰也需應(yīng)用
G.根據(jù)癥狀調(diào)整劑量
H.嚴(yán)重腎功能不全可減少劑量應(yīng)用
I.亦可引起低血壓不宜大劑量應(yīng)用

3.多項(xiàng)選擇題65歲女性，既往有心肌梗死病史5年。反復(fù)發(fā)作勞累性呼吸困難2年，加重1周來(lái)診。查體：BP120／70mmHg，頸靜脈充盈，雙肺下野可聞及小水泡音，肝大，雙下肢水腫。患者體液因子水平的變化，正確的是（）

A.腦鈉肽降低
B.心鈉肽升高
C.精氨酸加壓素升高
D.醛固酮升高
E.血漿內(nèi)皮素降低
F.血管緊張素Ⅱ增高
G.醛固酮降低
H.去甲腎上腺素降低
I.炎癥細(xì)胞因子下降

4.多項(xiàng)選擇題65歲女性，既往有心肌梗死病史5年。反復(fù)發(fā)作勞累性呼吸困難2年，加重1周來(lái)診。查體：BP120／70mmHg，頸靜脈充盈，雙肺下野可聞及小水泡音，肝大，雙下肢水腫。關(guān)于利尿劑治療此類(lèi)疾病，描述正確的是（）

A.提高心肌收縮力
B.使心排血量增加
C.減輕水腫
D.減輕心臟前負(fù)荷
E.可緩解淤血癥狀
F.所有心衰患者都應(yīng)該應(yīng)用
G.減輕心臟后負(fù)荷

6.單項(xiàng)選擇題

55歲女性，反復(fù)發(fā)作心悸來(lái)診。心電圖如圖18。

診斷是（）

A.房性心動(dòng)過(guò)速
B.室性心動(dòng)過(guò)速
C.室上性心動(dòng)過(guò)速
D.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速
E.心房撲動(dòng)
F.頻發(fā)房早

7.多項(xiàng)選擇題

55歲女性，反復(fù)發(fā)作心悸來(lái)診。心電圖如圖18。

經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療快速性心律失常的適應(yīng)證為（）

A.發(fā)作頻繁室率不宜控制的房撲
B.預(yù)激綜合征合并快速房顫
C.反復(fù)發(fā)作特發(fā)性室速
D.反復(fù)發(fā)作房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速
E.風(fēng)濕性心臟病合并快速房顫
F.偶發(fā)室性期前收縮
G.竇性心動(dòng)過(guò)速
H.房室傳導(dǎo)阻滯
I.慢快綜合征

8.多項(xiàng)選擇題

55歲女性，反復(fù)發(fā)作心悸來(lái)診。心電圖如圖18。

患者出現(xiàn)哪些情況需要電擊復(fù)律（）

A.心動(dòng)過(guò)速持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
B.伴隨心動(dòng)過(guò)緩
C.出現(xiàn)低血壓
D.存在房室旁路前傳，藥物難以轉(zhuǎn)復(fù)
E.出現(xiàn)過(guò)栓塞病史
F.伴隨房顫反復(fù)發(fā)作

9.單項(xiàng)選擇題

55歲女性，反復(fù)發(fā)作心悸來(lái)診。心電圖如圖18。

典型心房撲動(dòng)的發(fā)病機(jī)制是（）

A.心房自律性增強(qiáng)
B.交界區(qū)自律性增強(qiáng)
C.觸發(fā)活動(dòng)
D.干擾
E.傳導(dǎo)阻滯
F.折返機(jī)制

10.多項(xiàng)選擇題

55歲女性，反復(fù)發(fā)作心悸來(lái)診。心電圖如圖18。

下列可轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動(dòng)的方法是（）

A.毛花苷C靜注
B.頸動(dòng)脈竇按摩
C.射頻消融術(shù)
D.同步直流電復(fù)律
E.經(jīng)食管心房調(diào)搏術(shù)
F.靜注胺碘酮
G.靜脈注射β受體阻滯劑
H.靜脈注射鈣離子拮抗劑
I.補(bǔ)鉀