單項選擇題區(qū)別肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的是（）。

A.病史
B.氮質(zhì)血癥
C.尿蛋白測定
D.尿鈉測定
E.尿沉渣檢查


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1.單項選擇題女性，60歲。因黃疸持續(xù)不退半年伴皮膚瘙癢，肝脾腫大，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化，下列哪項不符合該病的診斷（）。

A.患者以女性居多
B.與自身免疫有關(guān)
C.肝內(nèi)膽汁淤滯
D.血清膽固醇升高
E.最早病變?yōu)楦涡∪~中心壞死

2.單項選擇題男性，45歲。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。診斷為肝腎綜合征，以下哪項不正確（）。

A.多發(fā)生在有腹水、黃疸的失代償期肝硬化患者
B.自發(fā)性少尿或無尿
C.尿鈉常偏低
D.腎小球濾過率正常
E.腎臟無重要的病理改變

3.單項選擇題女性，48歲。患乙肝10年，確診肝硬化2年。患者經(jīng)常有牙齦出血、鼻出血。出血的最主要原因是（）。

A.維生素K缺乏
B.毛細(xì)血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障礙
E.肝臟解毒功能不良而致毒性反應(yīng)

4.單項選擇題女性，28歲。腹脹尿少2個月余就診。以往無肝炎史，體檢：腹部有移動性濁音，肝脾未滿意捫及。下一步應(yīng)首先檢查（）。

A.肝功能試驗
B.腹水常規(guī)、生化檢查
C.腹部CT掃描
D.開始利尿劑治療
E.腹腔鏡檢查