單項(xiàng)選擇題女性,28歲,風(fēng)濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音。心率127次/分,心房顫動(dòng),可聞及開瓣音,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。病情好轉(zhuǎn)后,為了治療二尖瓣狹窄,首選的治療方法是()
A.繼續(xù)藥物治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.人工瓣膜置換術(shù)
E.經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,風(fēng)濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音。心率127次/分,心房顫動(dòng),可聞及開瓣音,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。此時(shí)首選的治療是()
A.靜脈注射毛花苷C
B.靜脈注射利多卡因
C.靜脈注射維拉帕米
D.靜脈注射胺碘酮
E.電復(fù)律
2.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,風(fēng)濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音。心率127次/分,心房顫動(dòng),可聞及開瓣音,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。但患者未行特殊治療。半年后,發(fā)現(xiàn)下肢水腫逐漸明顯,而呼吸困難明顯減輕。其原因是()
A.病情自然好轉(zhuǎn)
B.病情自然痊愈
C.恢復(fù)為竇性心律
D.添加了其他瓣膜損害
E.右心衰減輕了左房壓
3.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,風(fēng)濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音。心率127次/分,心房顫動(dòng),可聞及開瓣音,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。以下哪項(xiàng)結(jié)果與病情不符合()
A.X線示心影呈"靴型心"
B.心電圖示右室肥大
C.心電圖示左房肥大
D.X線示心影呈"梨型心"
E.超聲心動(dòng)圖示后葉前向移動(dòng)和瓣葉增厚
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲,近10年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,咳痰以晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)明顯,病情嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱,應(yīng)用消炎治療可控制癥狀。經(jīng)消炎治療,患者癥狀曾逐漸改善,5天后患者咳痰突然減少,并出現(xiàn)高熱,可能為()
A.需加用抗真菌藥物
B.需加用抗厭氧菌藥物
C.痰栓阻塞支氣管,需排痰治療
D.手術(shù)治療
E.加用抗結(jié)核藥物
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲,近10年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,咳痰以晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)明顯,病情嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱,應(yīng)用消炎治療可控制癥狀。為進(jìn)一步明確診斷尚需做()
A.肺CT
B.纖維支氣管鏡檢查
C.支氣管造影檢查
D.肺功能檢查
E.胸部B超
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