男性,35歲,發(fā)熱,胸部持續(xù)性鈍痛二天,胸痛于仰臥時加劇,用硝酸甘油無效,心音減低,伴舒張期附加音,BP110/80mmHg,下肢水腫,靜脈壓180mmH2O,ECG:ST段抬高,弓背向下,未見Q波。
診斷最可能為()
A.急性心肌梗死
B.縮窄性心包炎
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.急性滲出性心包炎
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男性,35歲,發(fā)熱,胸部持續(xù)性鈍痛二天,胸痛于仰臥時加劇,用硝酸甘油無效,心音減低,伴舒張期附加音,BP110/80mmHg,下肢水腫,靜脈壓180mmH2O,ECG:ST段抬高,弓背向下,未見Q波。
下列哪項體征不支持大量心包積液()
A.頸靜脈怒張
B.奇脈
C.Ewart征
D.收縮壓降低,而舒張壓變化不大
E.胸骨左緣3、4肋間聞及心包摩擦音
A.毛花苷C
B.普萘洛爾
C.維拉帕米
D.腺苷
E.胺碘酮
A.心室率160次/分
B.心電圖QRS波寬大畸形
C.過去發(fā)現(xiàn)室性期前收縮
D.心臟增大
E.心電圖有心室奪獲及室性融合波
A.主動脈內(nèi)氣囊反搏
B.去甲腎上腺素
C.異丙基腎上腺素
D.芐胺唑啉
E.多巴胺
A.乳頭肌斷裂
B.心房破裂
C.室間隔穿孔
D.心室膨脹瘤
E.左室游離壁破裂
急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白細胞6.1×109/L,中性粒細胞55%,可能是()
A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎
B.心臟破裂
C.急性心梗后綜合征
D.伴發(fā)病毒性心包炎
E.室壁瘤
A.ST段水平型下降
B.病理性Q波
C.T波低平
D.冠狀T波
E.ST段抬高呈弓背向上型
A.心絞痛
B.病毒性心肌炎
C.風(fēng)濕熱
D.急性心肌梗死
E.原發(fā)性心肌病
A.腺病毒
B.柯薩奇B組病毒
C.單純皰疹病毒
D.RS病毒
E.支原體
A.第一心音不減弱
B.病理性第三、四心音
C.超聲心動圖示城墻樣改變
D.水沖脈
E.胸骨左下緣可聞及粗糙響亮的收縮期雜音
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