單項選擇題54歲男患者,入院前2小時突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐,意識尚清醒,雙瞳孔等大,光反射存在偏癱,左側(cè)中樞性面癱,左側(cè)偏癱,生命體征平穩(wěn),血壓180/105mmHg。為明確診斷首選哪項檢查()

A.頭CT
B.頭MRI
C.腦血管造影
D.腰穿
E.腦血流圖


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1.配伍題導致腦梗死最常見的病因是()
心房顫動引起的常見卒中類型是()
相鄰兩血管供血區(qū)分界處缺血所導致的卒中類型是()

A.分水嶺腦梗死
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.腦栓塞
D.腦血栓形成
E.腔隙性腦梗死

2.配伍題短暫性腦缺血發(fā)作()
腦出血()
腦栓塞()
腦血栓形成()

A.常在安靜或睡眠中發(fā)病,部分病例有前驅(qū)癥狀,局灶性體征多在發(fā)病后10余小時或1~2日達高峰
B.臨床癥狀一般持續(xù)10~20分鐘,多在1小時內(nèi)緩解,最長不超過24小時
C.多在活動中急驟發(fā)病,無前驅(qū)癥狀,局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達到高峰,多表現(xiàn)為完全性卒中
D.多有高血壓病史,多在情緒激動時或活動中突然發(fā)病,發(fā)病后病情常于數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達高峰,顱內(nèi)壓增高癥狀明顯
E.在任何情況下均可發(fā)作,伴有腦電圖雙側(cè)對稱棘-慢綜合波

3.配伍題20%甘露醇、維生素()
低分子右旋糖酐()
尿激酶、鏈激酶()
肝素()

A.腦保護劑
B.抗凝治療
C.溶栓治療
D.血液稀釋療法
E.腦代謝活化劑

4.配伍題垂直性凝視麻痹()
對側(cè)同向性偏盲()
對側(cè)均等性輕偏癱()
猝倒發(fā)作()
病灶側(cè)單眼失明()
病灶對側(cè)下肢中樞性癱()
眩暈()

A.椎基底動脈系統(tǒng)TIA
B.頸內(nèi)動脈血栓形成
C.大腦前動脈血栓形成
D.大腦中動脈血栓形成
E.大腦后動脈血栓形成

5.配伍題女患者58歲,突發(fā)左上下肢無力伴言語不能,7~8分鐘自行恢復,反復發(fā)作?;謴秃笊窠?jīng)系統(tǒng)查體及頭CT示未見異常。首先考慮的診斷是()
男患者65歲,發(fā)作性眩暈伴惡心嘔吐1天,每次發(fā)作持續(xù)約5分鐘,自行恢復,頭MRI示無明顯異常。首先考慮的診斷是()
男患者70歲,既往高血壓病史20年,未規(guī)律服藥,高脂血癥、糖尿病史5年,口服拜唐蘋。晨起跑步鍛煉時突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,跌倒在地。入院查頭CT示基底節(jié)區(qū)高密度影,首先考慮的診斷是()
男患者72歲,既往有高血壓病、糖尿病史,無風濕性心臟病、房顫。晨起家人發(fā)現(xiàn)其講話不清,自覺右側(cè)肢體無力。急診入院給予抗凝等治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn),約3小時后癥狀完全緩解,2天后查頭CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。首先考慮的診斷是()
男患者76歲,2天前突然出現(xiàn)左眼一過性黑蒙,右側(cè)上下肢無力,持續(xù)約15分鐘后完全恢復,2天來反復發(fā)作?;謴秃蟛轶w無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,頭部CT檢查示中度腦白質(zhì)疏松、腦萎縮。首先考慮的診斷是()

A.腦出血
B.大腦中動脈TIA
C.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA
D.腦血栓形成
E.頸內(nèi)動脈主干TIA

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外傷性急性顱內(nèi)血腫,右側(cè)瞳孔散大.緊急處置首選()

題型:單項選擇題

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