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單項選擇題克雷伯桿菌肺炎首選（）

A.青霉素類
B.氨基糖苷類抗生素
C.喹諾酮類
D.磺胺類
E.大環(huán)內(nèi)酯類

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1.單項選擇題女性，32歲。門診就診，2個月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次／分。治療的方法是（）

A.給予地西泮，使患者得到休息
B.給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑，解痙平喘
C.給予普萘洛爾及胺碘酮，改善心悸
D.1‰腎上腺素1ml皮下注射，使癥狀迅速緩解
E.吸入色甘酸鈉氣霧劑

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2.單項選擇題女性，32歲。門診就診，2個月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次／分。此病例門診治療后病情好轉(zhuǎn)，但2周后喘息發(fā)作，氣促明顯，心悸加重，急診就醫(yī)。體檢：煩躁不安，端坐位，心率120次／分，雙肺滿布哮鳴音。首先考慮的診斷是（）

A.心源性哮喘
B.合并氣胸
C.急性細(xì)支氣管炎
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.喘息型支氣管炎急性發(fā)作

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3.單項選擇題女性，32歲。門診就診，2個月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次／分。此患者因病情較重收入病房，經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物滴注，癥狀未能緩解，痰黏稠難以咳出，進(jìn)食極少。查體：汗多，心率120次／分，呼吸音低，雙肺哮鳴音明顯減少，白細(xì)胞6.9×109/L，紅細(xì)胞比容56%，血氣分析PaCO245mmHg，PaO260mmHg，pH7.33。此時首選的治療是（）

A.靜脈推注毛花苷C以減慢心率
B.增加激素的用量
C.進(jìn)一步積極補充液體
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.氣管插管，機械通氣治療

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4.單項選擇題男性，30歲。呼吸困難2天就診，發(fā)病前有鼻癢，噴嚏。繼往有類似病史。查體：呼吸20次／分，雙肺聞及呼氣末哮鳴音，心率96次／分，律齊。動脈血氣分析PaCO₂38mmol/L，PaO₂96mmHg，pH7.39。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血氣分析結(jié)果，其病情程度分級為（）

A.輕度
B.中度
C.危重度
D.重度
E.不能確定為哪一級

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5.單項選擇題患者，40歲，農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎，治療上應(yīng)用青霉素800萬單位，每日2次靜滴，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。治療方面下列有誤的是（）

A.加用頭孢菌素類藥物
B.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
C.漿膜腔沖洗
D.加強支持療法
E.抗生素療程5～7天

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