單項(xiàng)選擇題老年男性。既往冠心病20余年，高血壓20余年，糖尿病10余年，近1年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)補(bǔ)液，加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短，夜內(nèi)憋醒，今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸。查體：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇發(fā)紺，雙肺較多干濕啰音，心音強(qiáng)弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌鈣蛋白正常，D-二聚體正常。治療上首選（）.
A.給予低分子肝素抗凝
B.地爾硫靜滴降壓
C.更換高級(jí)抗生素
D.嗎啡鎮(zhèn)靜，并擴(kuò)小血管減輕心臟負(fù)荷
E.呋塞米靜推利尿
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1.單項(xiàng)選擇題老年男性。既往冠心病20余年，高血壓20余年，糖尿病10余年，近1年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)補(bǔ)液，加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短，夜內(nèi)憋醒，今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸。查體：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇發(fā)紺，雙肺較多干濕啰音，心音強(qiáng)弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌鈣蛋白正常，D-二聚體正常。為明確診斷，并進(jìn)一步指導(dǎo)治療，首選檢查是（）.
A.心臟超聲
B.肺CT
C.中心靜脈壓測(cè)定
D.肺小動(dòng)脈楔壓測(cè)定
E.血?dú)夥治?/p>
2.單項(xiàng)選擇題女性，46歲。因乏力、水腫1個(gè)月來院就診。查體：貧血貌，血壓180/110mmHg，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+，蛋白2+，2周前化驗(yàn)血肌酐120μmol/L，現(xiàn)血肌酐560μmol/L。該患者行腎活檢證實(shí)病理改變?yōu)榭鼓I小球基底膜型急進(jìn)性腎小球腎炎，首選治療是（）.
A.糖皮質(zhì)激素
B.單純超濾
C.血漿置換
D.單純超濾
E.環(huán)磷酰胺
3.單項(xiàng)選擇題女性，46歲。因乏力、水腫1個(gè)月來院就診。查體：貧血貌，血壓180/110mmHg，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+，蛋白2+，2周前化驗(yàn)血肌酐120μmol/L，現(xiàn)血肌酐560μmol/L。如該患者合并咯血，則該病需與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷（）.
A.肺出血-腎炎綜合征
B.急性過敏性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.梗阻性腎病
E.慢性腎小球腎炎
4.單項(xiàng)選擇題女性，46歲。因乏力、水腫1個(gè)月來院就診。查體：貧血貌，血壓180/110mmHg，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+，蛋白2+，2周前化驗(yàn)血肌酐120μmol/L，現(xiàn)血肌酐560μmol/L。為進(jìn)一步診斷應(yīng)進(jìn)行下項(xiàng)檢查中的（）.
A.抗GBM抗體
B.補(bǔ)體水平
C.抗核抗體系列
D.腎臟CT
E.腎動(dòng)脈血管造影
5.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。7月20日入院，半年前由黑龍江來三亞，來院前10天開始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，開始時(shí)體溫?zé)o一定規(guī)律性，有出汗，近1周每隔日出現(xiàn)一次高熱，持續(xù)數(shù)小時(shí)，體溫39～40℃，伴有全身酸痛及乏力，2～6小時(shí)后開始大汗，體溫驟降，自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn)，精神好，可以進(jìn)食。若患者經(jīng)上述檢查后確診，那么在我國這種疾病主要的傳播媒介是（）.
A.人虱
B.鼠蚤
C.白蛉
D.按蚊
E.蜱
最新試題
常與其他菌混合感染成為"難治性肺炎"，可出現(xiàn)相對(duì)緩脈，應(yīng)為下列哪一項(xiàng)（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
男性，45歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol／L，無不適。應(yīng)選作（）。
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由于外源性機(jī)械因素造成溶血的是（）。
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急性心包炎（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
女性。20歲。右上肢血壓185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。該患者診斷為（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
女性，60歲，突感頭暈，右側(cè)肢體無力伴不能言語2小時(shí)，既往有冠心病、房顫史，頭顱CT示左側(cè)內(nèi)囊低密度影，最可能的診斷為（）。
題型：單項(xiàng)選擇題