單項(xiàng)選擇題患者,女,16歲,反復(fù)暈厥入院。查體:胸骨左緣可聞及收縮期雜音,心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)冠狀T波,心肌酶學(xué)不高,疑診為梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者癥狀的機(jī)制是()

A.擴(kuò)張動(dòng)脈,降低血壓
B.擴(kuò)張靜脈,使回心血量減少
C.增加心肌收縮力
D.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血
E.降低心肌耗氧量


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男性,70歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近5年來未再有心絞痛發(fā)作,但經(jīng)?;顒?dòng)后氣急,近2年來時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作,2周來因癥狀加重伴下肢浮腫入院。入院體檢:半臥位,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部第一心音減弱,可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),向左腋下傳導(dǎo),并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性啰音。肝肋下兩指,肝頸回流征陽性,下肢有輕度凹陷性浮腫()

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