單項選擇題女性，35歲?；硷L(fēng)心病二尖瓣狹窄10年，因與人爭執(zhí)后突覺氣急、心悸1小時來院急診。體檢：端坐位，口唇紫紺，煩躁不安，呼吸40次/min，心率150次/min，律齊。擬診急性肺水腫。下列哪項臨床表現(xiàn)對診斷最具特異性（）

A.紫紺，煩躁不安
B.心尖部有奔馬律
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
D.兩肺有哮鳴音
E.咯粉紅色泡沫痰


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1.單項選擇題男性，農(nóng)民，40歲。平時從未作檢查，今天做農(nóng)活時突然神志不清，左側(cè)肢體癱瘓來急診，診斷為腦栓塞。下列哪種情況最易并發(fā)腦血管栓塞（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動
B.高血壓、動脈硬化
C.二尖瓣狹窄伴心房顫動
D.充血性心力衰竭
E.特發(fā)性心房顫動

2.單項選擇題男性，45歲?；硷L(fēng)心病，二尖瓣病變伴心房顫動，希望進(jìn)行電復(fù)律治療，前來門診咨詢。應(yīng)告訴病人電復(fù)律最合適的對象是（）

A.房顫1年以內(nèi)，伴巨大左心房
B.房顫半年，左房直徑50mm，有附壁血栓
C.房顫2年，無附壁血栓
D.房顫1年以內(nèi)，左房直徑50mm，無附壁血栓
E.房顫10天，左房直徑50mm，無附壁血栓

5.單項選擇題心尖區(qū)出現(xiàn)Austin-Flint雜音提示有（）

A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.肺動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄

6.單項選擇題下列哪項可作為確診主動脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)（）

A.蒼白面容
B.心尖向左下移位呈抬舉樣搏動
C.心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音
D.周圍血管征
E.彩色多普勒主動脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流

7.單項選擇題風(fēng)心病患者，3周來低熱，下列哪項體征有助于活動風(fēng)濕的診斷（）

A.皮膚黏膜淤點(diǎn)
B.皮膚環(huán)形紅斑
C.脾大
D.肝大
E.貧血

8.單項選擇題風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄時，以下哪項是不正確的（）

A.主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
B.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱
C.脈壓小，脈搏細(xì)弱
D.左心室明顯擴(kuò)張
E.可出現(xiàn)第四心音

9.單項選擇題導(dǎo)致急性主動脈瓣關(guān)閉不全的病因中，最常見的是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心臟病
C.梅毒性主動脈炎
D.二葉主動脈瓣畸形
E.主動脈黏液樣變

10.單項選擇題關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是（）

A.由于肺動脈壓升高，從而使左房壓升高
B.由于左房平均壓升高，從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高
C.右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重
D.肺小動脈收縮產(chǎn)生的肺動脈高壓，吸氧后可升高
E.右心受累與左房壓無關(guān)