單項選擇題患者，女，18歲。發(fā)熱，心悸，心前區(qū)疼痛，雙側肘、膝關節(jié)游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃體炎。查體：體溫38℃，血壓110／79mmHg，心率136次／分，律齊，第一心音減弱，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，肘、膝關節(jié)紅腫，活動略受限，肘關節(jié)伸側可觸及3個圓形、質硬、豌豆大小的皮下結節(jié)。最可能的診斷為（）

A.病毒性心肌炎
B.結核感染過敏性關節(jié)炎
C.亞急性感染性心內膜炎
D.風濕熱
E.類風濕關節(jié)炎


你可能感興趣的試題

1.單項選擇題一例患者做超聲心動圖檢查時，M型圖可見二尖瓣前葉呈"城墻樣"圖形，前后葉呈同向運動，最可能的診斷是（）

A.主動脈瓣關閉不全
B.主動脈瓣狹窄
C.三尖瓣關閉不全
D.二尖瓣關閉不全
E.二尖瓣狹窄

2.單項選擇題二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)偏癱，首先考慮（）

A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.蛛網膜下腔出血
E.腦血管痙攣

3.單項選擇題下列哪項對診斷二尖瓣狹窄最具特征（）

A.心尖部收縮期雜音Ⅲ級
B.胸骨左緣第3肋間哈氣樣雜音
C.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音
D.心尖區(qū)舒張期雜音
E.以上都不是

4.單項選擇題二尖瓣狹窄早期出現(xiàn)大咯血是由于（）

A.肺淤血
B.肺水腫
C.肺梗塞
D.支氣管靜脈曲張破裂
E.支氣管黏膜微血管破裂

5.單項選擇題風濕性心臟瓣膜病最常見的心律失常是（）

A.房性過早搏動
B.一度房室傳導阻滯
C.心房纖顫
D.室性過早搏動
E.房性心動過速

6.單項選擇題風濕性心臟瓣膜病患者出現(xiàn)下列哪種征象首先考慮有感染性心內膜炎的可能（）

A.心律失常
B.心力衰竭
C.陣發(fā)性心前區(qū)疼痛
D.發(fā)熱持續(xù)一周以上
E.呼吸困難

7.單項選擇題經皮穿刺球囊二尖瓣成形術適用于（）

A.二尖瓣狹窄瓣膜彈性好
B.二尖瓣狹窄風濕活動
C.二尖瓣狹窄伴關閉不全
D.二尖瓣狹窄左心房有血栓
E.以上均不是

8.單項選擇題關于二尖瓣關閉不全聽診特點的敘述，正確的是（）

A.第二心音延后
B.不出現(xiàn)第三心音
C.雜音可能掩蓋第一心音
D.雜音多呈遞增型
E.雜音不向胸骨左緣及心底部傳導

9.單項選擇題下列關于二尖瓣關閉不全患者早期病理生理改變的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力負荷增加
B.左心室壓力負荷增加
C.左心室容量負荷增加
D.肺靜脈壓力負荷增加
E.肺靜脈容量負荷增加

10.單項選擇題

二尖瓣口面積為2.0cm2時，下列說法哪項正確（）

A.為二尖瓣中度狹窄
B.可無臨床癥狀
C.可無心尖部舒張期隆隆樣雜音
D.可無跨瓣壓差存在
E.一般不引起左心房擴大