單項選擇題患者女性,38歲。2年前開始出現(xiàn)陣發(fā)性上腹痛,饑餓時明顯,餐后好轉(zhuǎn),夜間常發(fā)作,該患者最可能的診斷是()
A.膽石癥
B.慢性胃炎
C.十二指腸潰瘍
D.胃癌
E.胃潰瘍
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1.單項選擇題患者男性,31歲??崭够蛞归g上腹部燒灼感10年,2小時前進(jìn)食后突感上腹部劇烈刀割樣疼痛,很快遍及全腹,伴惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。該患者應(yīng)立即采取的最佳措施是()
A.禁食、禁飲、持續(xù)胃腸減壓、洗胃
B.給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑
C.給予抗生素治療
D.急診手術(shù)
E.輸液
2.單項選擇題患者男性,31歲。有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史,3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐,肛門停止排便排氣,經(jīng)檢查診斷為腸梗阻,現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解()
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的發(fā)生速度
E.梗阻是否絞窄
3.單項選擇題患者男性,37歲。1年前因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù),半年后出現(xiàn)切口疝,最可能的原因是()
A.術(shù)后并發(fā)腸瘺
B.術(shù)后曾有腹腔內(nèi)感染
C.早期活動
D.曾有切口感染
E.前列腺肥大
4.單項選擇題
患者女性,68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時,無惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,無腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛不明顯,結(jié)腸充氣試驗(+),血常規(guī):白細(xì)胞8.7×109/L,中性粒細(xì)胞84%,尿常規(guī)正常,該患者首選的治療方法是()
A.局部理療
B.禁食、置胃管
C.手術(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.中藥治療
5.單項選擇題
患者男性,46歲。突然嘔血約800ml,2小時后入院,患者無潰瘍病史,嗜酒10年余,量較大。查體:貧血;脈率110次/分,血壓90/60mmHg,觸診肝未及,叩診肝濁音界正常,聽診腸鳴音正常,Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L,此病例首先考慮的診斷為()
A.潰瘍病
B.肝硬化門靜脈高壓癥
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.膽道出血
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