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單項(xiàng)選擇題

患者，女性，39歲。因腎衰竭行血液透析治療，10天后突然畏寒、高熱，血壓70／40mmHg，全身有散在出血點(diǎn)，血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)12×10⁹／L，中性粒細(xì)胞占90%。

目前該患者治療的根本措施是（）

A.補(bǔ)充血容量
B.糾正酸中毒
C.積極處理原發(fā)病
D.抗凝治療解除微細(xì)血栓
E.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，改善微循環(huán)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，18歲。主訴近8個(gè)月來(lái)出現(xiàn)脾氣急躁，并有多食消瘦、易出汗、手顫的癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕度腫大，質(zhì)軟，有輕度突眼，頸部聞及血管雜音。若對(duì)于該患者采用藥物治療，用藥指導(dǎo)不正確的是（）

A.用藥期間不能隨意間斷用藥
B.輕度藥疹可用抗過(guò)敏藥物緩解
C.開(kāi)始服用時(shí)需每周檢查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)1次
D.如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.5×10⁹／L要停藥
E.應(yīng)定期隨訪療效

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，18歲。主訴近8個(gè)月來(lái)出現(xiàn)脾氣急躁，并有多食消瘦、易出汗、手顫的癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕度腫大，質(zhì)軟，有輕度突眼，頸部聞及血管雜音。根據(jù)患者情況，可初步診斷為（）

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B.淡漠型甲亢
C.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病
D.生理性甲狀腺腫
E.甲狀腺危象

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，18歲。主訴近8個(gè)月來(lái)出現(xiàn)脾氣急躁，并有多食消瘦、易出汗、手顫的癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕度腫大，質(zhì)軟，有輕度突眼，頸部聞及血管雜音。最佳治療方法是（）

A.手術(shù)治療
B.放射性¹³¹I治療
C.普萘洛爾治療
D.地西泮治療
E.甲巰咪唑治療

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4.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，26歲。出現(xiàn)高熱1周，應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。查體胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射后局部滲血不止，血壓120／80mmHg。白細(xì)胞3．0×10⁹／L，血紅蛋白58g／L，血小板25×10⁹／L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。
該患者出血的首要原因是（）

A.血小板減少
B.異常早幼粒細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁
C.血小板減少伴功能異常
D.DIC
E.凝血因子缺乏

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，26歲。出現(xiàn)高熱1周，應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。查體胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射后局部滲血不止，血壓120／80mmHg。白細(xì)胞3．0×10⁹／L，血紅蛋白58g／L，血小板25×10⁹／L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。
根據(jù)病史和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，本患者可能的診斷是（）

A.急性早幼粒細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病

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