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單項選擇題女性，41歲。肝硬化患者，查體在左肋緣下可觸及脾臟，在左肋緣下還可能觸及其他腫塊。需與脾臟鑒別的有以下幾項，除了（）

A.腫大的膽囊
B.腫大的肝右葉
C.增大的左腎
D.結(jié)腸脾曲腫物
E.胰尾部囊腫

1.單項選擇題男性，15歲。室間隔缺損，持續(xù)高熱4天。查體：胸骨左緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫，肝未觸及，脾左肋下2cm，質(zhì)軟，無壓痛。該患者最可能的診斷是（）

A.肝炎
B.傷寒
C.瘧疾
D.敗血癥
E.感染性心內(nèi)膜炎

2.單項選擇題男性，68歲。查體：中上腹觸及一3cm×4cm×6cm腫塊，質(zhì)硬，表面不平，形狀不規(guī)則。該腫塊考慮為（）

A.腸套疊
B.蛔蟲團
C.糞塊
D.炎性包塊
E.惡性腫瘤

3.單項選擇題男性，55歲。近2天出現(xiàn)上腹部不適，嘔吐，嘔吐物為酸臭的宿食，吐后癥狀可緩解。查體見胃型及蠕動波。該患者的診斷是（）

A.腸梗阻
B.胃潰瘍
C.肝炎
D.膽囊炎
E.幽門梗阻

4.單項選擇題患者女。因氣短來診。查體：肝濁音界下移。該患者可能是（）

A.肺炎
B.腹膜炎
C.肝硬化
D.肺不張
E.肺氣腫

5.單項選擇題女性，32歲。查體：肝臟彌漫性腫大。首先考慮（）

A.肝囊腫
B.肝硬化
C.白血病
D.肝炎
E.肝癌

6.單項選擇題女性，42歲。腹部不適。查體：腹部觸診揉面感。該患者的診斷可能是（）

A.急性闌尾炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性膽囊炎
D.結(jié)核性腹膜炎
E.急性局限性腹膜炎

7.單項選擇題女性，59歲。糖尿病，1天前感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、惡心，嘔吐。查體：體溫39℃，尿酮體（++++）。該患者嘔吐是由于（）

A.發(fā)熱刺激延髓嘔吐中樞
B.發(fā)熱刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)
C.代謝產(chǎn)物刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)
D.代謝產(chǎn)物刺激延髓胃腸道化學(xué)感受器
E.代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞

8.單項選擇題男性，72歲。心悸，胸悶。查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，心電圖顯示房顫。該患者心臟聽診不可能存在（）

A.S1強弱不等
B.開瓣音
C.心律絕對不整
D.大炮音
E.GrahamSteell雜音

9.單項選擇題5歲患兒，胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫。該患兒可能的診斷是（）

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.肺動脈瓣關(guān)閉不全

10.單項選擇題男性，76歲。結(jié)核性心包炎患者，超聲心動圖顯示心包積液。其坐位心界呈（）

A.普大型
B.燒瓶狀
C.靴形
D.梨形
E.心底部濁音界增寬