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單項(xiàng)選擇題

男性，32歲。半年來心悸、多汗及消瘦，昨起心悸加重，心電圖如下。

患者經(jīng)過治療以后，復(fù)查心電圖如下。心電圖的結(jié)論應(yīng)是（）

A.頻發(fā)房室交界處早搏
B.重度竇性心律不齊
C.房性早搏，偶伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
D.房性早搏及室性早搏
E.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，32歲。半年來心悸、多汗及消瘦，昨起心悸加重，心電圖如下。

心電圖的診斷應(yīng)是（）

A.竇性心律不齊伴肌肉抖動(dòng)波
B.心房撲動(dòng)伴3：1或4：1房室傳導(dǎo)
C.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速伴不規(guī)則傳導(dǎo)
D.室性心動(dòng)過速伴不規(guī)則傳導(dǎo)
E.心房顫動(dòng)

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2.單項(xiàng)選擇題 男性，32歲。半年來心悸、多汗及消瘦，昨起心悸加重，心電圖如下。

入院后測血壓18.7/10kPa（140/70mm-Hg），超聲心動(dòng)圖正常。為進(jìn)一步明確病因，應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查（）

A.測定肺功能，除外肺源性心臟病
B.作冠狀動(dòng)脈造影除外冠心病
C.測T₃、T₄，除外甲狀腺功能亢進(jìn)
D.作心內(nèi)膜心肌活檢，除外病毒性心肌炎
E.不需作檢查，考慮為特發(fā)性

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/min，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）。此時(shí)最佳治療方案為（）

A.靜注西地蘭
B.電復(fù)律
C.靜注利多卡因
D.靜點(diǎn)氯化鉀
E.靜注異搏定

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/min，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）。最佳治療措施是（）

A.靜注苯妥英鈉
B.靜注利多卡因
C.靜點(diǎn)氯化鉀
D.靜注西地蘭
E.靜注心得安

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5.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/min，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）。對此種心律失常，下列各項(xiàng)中何為禁忌證（）

A.奎尼丁
B.心律平
C.乙胺碘呋酮
D.電復(fù)律
E.洋地黃類制劑

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6.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/min，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）。假設(shè)：心電圖示QRS波群寬0.14～0.16秒，起始部粗鈍，R-R間期絕對不等，此時(shí)心律失常最大可能是（）

A.預(yù)激綜合征伴心房纖顫
B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
C.心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
D.心房纖顫伴束支傳導(dǎo)阻滯
E.室上速伴差異傳導(dǎo)

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7.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/min，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）。估計(jì)此次心律失常最可能的是（）

A.2：1心房撲動(dòng)
B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
C.竇性心動(dòng)過速
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.心房纖顫

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，38歲，診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄（中度），突發(fā)心悸2天，伴呼吸困難，不能平臥，查體：BP：95/75mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺較多濕啰音，心率150次/mm，第一心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律絕對不規(guī)則，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肝不大，下肢無水腫首選何種治療措施（）

A.利多卡因靜注、靜點(diǎn)
B.多巴胺靜點(diǎn)
C.電復(fù)律
D.靜注西地蘭
E.靜注普羅帕酮

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，38歲，診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄（中度），突發(fā)心悸2天，伴呼吸困難，不能平臥，查體：BP：95/75mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺較多濕啰音，心率150次/mm，第一心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律絕對不規(guī)則，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肝不大，下肢無水腫觸診橈動(dòng)脈搏動(dòng)最可能有（）

A.短絀脈
B.交替脈
C.水沖脈
D.奇脈
E.以上均不是

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10.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。頭暈、心悸一周，偶有暈厥。既往有高血壓、冠心病病史，血壓140/70mmHg，心律不齊。心電圖示PR間期為0.22秒，部分P波后有QRS波群脫落。最有效的治療是（）

A.阿托品
B.安裝臨時(shí)或永久起搏器
C.靜滴異丙腎上腺素
D.繼續(xù)觀察病情
E.經(jīng)食管心房起搏

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