單項選擇題男,40歲。飲酒后持續(xù)性上腹部疼痛10小時,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,吐后上腹痛不減輕,無血尿。入院查體:體溫37.5℃,脈搏92次/分,血壓120/80mmHg,痛苦病容,心肺檢查未見明顯異常,腹平軟,上腹部偏左有壓痛,無肌緊張和反跳痛,肝脾肋下未觸及,Murphy征陰性,腹水征陰性,腸鳴音正常。該患者最可能的診斷為()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.腸梗阻
E.腎結(jié)石
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1.單項選擇題女,28歲,葡萄胎清宮術(shù)后陰道持續(xù)少量流血3個月。婦科檢查:子宮如妊娠50天大小,質(zhì)軟,雙側(cè)附件均可觸及囊性腫物,大小約5cm×4cm,活動好,尿HCG陽性。盆腔超聲示子宮肌層有一4cm×3cm不均質(zhì)回聲,血流信號豐富,兩側(cè)附件區(qū)有囊腫性低回聲包塊。首選的治療為()
A.卵巢囊腫切除術(shù)
B.放射治療
C.子宮病灶切除術(shù)
D.清宮術(shù)
E.化學治療
2.單項選擇題
女性,25歲。平時月經(jīng)規(guī)則,3個月前婦科檢查有子宮肌瘤,現(xiàn)停經(jīng)2月余,陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大,軟,輕壓痛,雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊,壁薄活動好,無壓痛。血HCG增高明顯。
此例最可能的診斷是()
A.宮外孕
B.卵巢巧克力囊腫
C.葡萄胎
D.子宮肌瘤紅色變
E.早孕合并子宮肌瘤
3.單項選擇題
女性,25歲。平時月經(jīng)規(guī)則,3個月前婦科檢查有子宮肌瘤,現(xiàn)停經(jīng)2月余,陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大,軟,輕壓痛,雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊,壁薄活動好,無壓痛。血HCG增高明顯。
為確診應(yīng)首先進行的檢查是()
A.B超
B.血清CA125測定
C.盆腔CT
D.腹部X線攝片
E.腹腔鏡檢查
4.單項選擇題患者,26歲女性。停經(jīng)3個月,陰道不規(guī)則流血2周,陰道前壁有胡桃大紫藍色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕4個月大小,尿妊娠試驗(+)。該患者可能的疾病為()
A.葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.妊娠合并子宮肌瘤
D.先兆流產(chǎn)
E.雙胎妊娠
5.單項選擇題患者,26歲女性。停經(jīng)3個月,陰道不規(guī)則流血2周,陰道前壁有胡桃大紫藍色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕4個月大小,尿妊娠試驗(+)。子宮切除術(shù)后,病理檢查回報:光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結(jié)構(gòu)。最可能的診斷為()
A.子宮內(nèi)膜癌
B.絨毛膜癌
C.侵蝕性葡萄胎
D.水泡狀胎塊
E.子宮頸癌