患者，女性，40歲。心悸、氣促2年。查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，胸骨左側(cè)第2肋間舒張?jiān)缙诠鈽与s音，S1增強(qiáng)，P2亢進(jìn)，分裂。
［假設(shè)信息］如該患者出現(xiàn)原因不明發(fā)熱，全身大關(guān)節(jié)疼痛，查體：T39.8℃，貧血貌，雙肺陰性，心臟在原心尖部舒張期雜音基礎(chǔ)上可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾肋下均可及，余無陽性體征，血常規(guī)檢查：血紅蛋白88g/L，白細(xì)胞18×109/L，尿蛋白（+），沉渣鏡檢RBC2～4/HP，該患者目前診斷首先應(yīng)考慮（）
A.風(fēng)濕熱
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.肺炎
D.泌尿系感染
E.肝炎
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患者，女性，40歲。心悸、氣促2年。查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，胸骨左側(cè)第2肋間舒張?jiān)缙诠鈽与s音，S1增強(qiáng)，P2亢進(jìn)，分裂。
該患者最有可能的診斷為（）
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.肺動脈瓣狹窄
E.肥厚性心肌病
患者，女性，40歲。心悸、氣促2年。查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，胸骨左側(cè)第2肋間舒張?jiān)缙诠鈽与s音，S1增強(qiáng)，P2亢進(jìn)，分裂。
患者為選擇治療方法，最重要應(yīng)行的檢查是（）
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心臟X線片
D.心導(dǎo)管檢查
E.心肌核素顯像
患者，男性，25歲。1個(gè)月來無原因出現(xiàn)下肢出血點(diǎn)和瘀斑，伴牙齦出血，化驗(yàn)Hb128g/L，WBC6.5×109/L，PLT18×109/L，臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。
若患者因急腹癥需急診手術(shù)，應(yīng)緊急處理如下，除了（）
A.靜脈丙種球蛋白
B.靜脈大劑量甲潑尼龍
C.靜脈長春新堿
D.靜脈血小板懸液
E.血漿置換
患者，男性，25歲。1個(gè)月來無原因出現(xiàn)下肢出血點(diǎn)和瘀斑，伴牙齦出血，化驗(yàn)Hb128g/L，WBC6.5×109/L，PLT18×109/L，臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。
欲切脾治療，下列屬于禁忌證的是（）A.正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療3～6個(gè)月無效
B.潑尼松每日維持量大
C.年齡<7歲
D.有糖皮質(zhì)激素使用禁忌證
E.51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高
患者，男性，25歲。1個(gè)月來無原因出現(xiàn)下肢出血點(diǎn)和瘀斑，伴牙齦出血，化驗(yàn)Hb128g/L，WBC6.5×109/L，PLT18×109/L，臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。
下列不支持ITP的是（）
A.骨髓穿刺檢查巨核細(xì)胞增多
B.血塊收縮不良
C.出血時(shí)間延長
D.凝血時(shí)間延長
E.PAC3陽性
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男性，20歲，腰背部疼痛、晨僵半年。骶髂關(guān)節(jié)CT示關(guān)節(jié)間隙增寬，部分髂骨側(cè)關(guān)節(jié)面骨侵蝕樣改變，此患者應(yīng)考慮診斷為（）
細(xì)菌性肺炎的病原學(xué)診斷是（）
男性，45歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol／L，無不適。應(yīng)選作（）
男性，23歲。1型糖尿病史3年，堅(jiān)持胰島素治療，近期血糖波動大，低血糖發(fā)作頻繁。應(yīng)選作（）
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男性，65歲，昨日突發(fā)頭暈，今晚暈癥狀加重，下午言語欠清，復(fù)視，右側(cè)肢體無力。持續(xù)20分鐘癥狀消失，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，最可能的診斷為（）
女性，18歲，關(guān)節(jié)痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴鏡下血尿。血漿白蛋白36g/L，臨床擬診（）
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肺部感染原的快速判定是（）
軍團(tuán)菌感染宜選用（）