單項選擇題女，40歲。反復雙手關節(jié)痛1年，曾診斷為類風濕關節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個月來低熱，關節(jié)痛加重，肘關節(jié)伸側出現多個皮下結節(jié)，化驗檢查ESR40mm/h，超聲心動圖發(fā)現小量心包積液?？紤]為類風濕關節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是（）

A.維持原治療方案
B.改用皮質激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應用糖皮質激素聯合慢作用抗風濕藥


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3.單項選擇題

患者女性，26歲。孕36周，尿頻、尿急、尿痛3天，伴陰道分泌物增多。查體：尿道口及宮頸口均可見膿性分泌物。

最可能的診斷是（）

A．妊娠合并滴蟲性陰道炎
B．妊娠合并梅毒
C．妊娠合并淋病
D．妊娠合并外陰化膿性感染
E．妊娠合并巨細胞病毒感染

6.單項選擇題

患者66歲，孕6產4，于咳嗽、大笑時有尿液漏出，近1個月于排便后陰道口脫出一腫物。查體：外陰口見子宮頸脫出，部分宮體也脫出，宮頸表面有一處小潰瘍。

下一步治療應為（）

A.子宮托
B.Manchester手術
C.宮頸潰瘍愈合后陰道縱隔成形術
D.宮頸潰瘍愈合后陰道前后壁修補術
E.宮頸潰瘍愈合后陰式子宮切除+陰道前后壁修補

7.單項選擇題患者36歲，因急性盆腔炎，靜脈點滴抗生素2周，近3天開始外陰瘙癢，白帶多，呈豆渣樣。下一步檢查應為（）

A.懸滴法查滴蟲
B.懸滴法查孢子及菌絲
C.細菌培養(yǎng)
D.陰道鏡
E.陰道涂片細胞學檢查

10.單項選擇題女性，26歲。停經55天，伴惡心、嘔吐。婦科檢查：子宮增大約妊娠50天，雙側附件（-）。正確的處理是（）

A.肌內注射縮宮素20單位
B.靜脈注射阿托品0.5mg
C.超聲監(jiān)護下繼續(xù)人工流產操作
D.立刻行剖腹探查
E.改行鉗刮術