慢性腎炎病人,經(jīng)限鹽及利尿治療,未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近1周來(lái)出現(xiàn)厭食,惡心嘔吐、意識(shí)障礙,伴驚厥發(fā)作,血壓170/100mmHg,皮膚彈性差,眼窩內(nèi)陷,BUN13mmol/L,CO2CP17mmol/L,血K+5.0mmol/L,Na+110mmol/L,Cl-100mmol/L,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療()
A.靜滴25%甘露醇
B.靜滴呋塞米
C.靜滴0.85%氯化鈉
D.靜滴葡萄糖酸鈣
E.肌注利血平
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A.慢性腎炎合并感染
B.腎盂腎炎急性發(fā)作
C.急性腎衰竭
D.上呼吸道感染
E.慢性腎炎,慢性腎功能衰竭
男,32歲,血壓增高,貧血5年,因嗜睡伴惡心,嘔吐1周入院。血壓25/15kPa,心臟向左擴(kuò)大,下肢皮膚有淤斑和水腫。尿蛋白(+),RBC(+),白細(xì)胞(+),管型(++),血紅蛋白40g/L,血小板65×109/L,血尿素氮30mmol/L,血肌酐1030μmol/L,血鉀2.8mmol/L,血鈣1.9mmol/L,心電圖頻發(fā)室性期前收縮,經(jīng)用呋塞米等治療無(wú)效,突然意識(shí)喪失抽搐死亡。死亡原因?yàn)椋ǎ?/p>
A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.嚴(yán)重貧血
D.尿毒癥
E.尿毒癥腦病
女,28歲,反復(fù)水腫4年,近日來(lái)厭食,惡心,伴齒齦出血,1日來(lái)排柏油樣便且逐漸昏迷,血壓170/100mmHg,雙下肢散在出血點(diǎn),呼吸深大,Hb70g/L,血小板70×109/L,1年前曾患肝炎,已愈,為盡快明確診斷,下列檢查哪項(xiàng)最有意義()
A.血尿素氮測(cè)定
B.血肌酐測(cè)定
C.血肝功能測(cè)定
D.血氨測(cè)定
E.骨髓象檢查
A.代謝性酸中毒
B.低鈣血癥
C.尿毒癥腦病
D.高血鉀癥
E.心功能不全
A.降壓治療
B.利尿劑
C.糾正貧血
D.飲食治療
E.血液透析
男,42歲。重癥胰腺炎行胰腺壞死組織清除,腹腔引流術(shù)后4天。查體:R28次/分,BP120/90mmHg。心率106次/分。中心靜脈壓10cmH2O。PaO2 86mmHg。尿量10ml/h,血鉀5.6mmol/L ,此病人目前的主要問(wèn)題是()
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.腎功能衰竭
D.血容量不足
E.彌散性血管性凝血
A.α受體阻滯劑
B.留置導(dǎo)尿
C.雙睪丸切除,膀胱造瘺
D.前列腺尿道留網(wǎng)狀支架
E.前列腺切除術(shù)
A.經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)
B.經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)
C.膀胱造瘺
D.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
E.藥物治療
A.恥骨后膀胱前列腺切除術(shù)
B.經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)
C.經(jīng)尿道前列腺電切除
D.局麻下膀胱造瘺雙睪丸切除術(shù)
E.繼續(xù)留置導(dǎo)尿
A.經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)
B.膀胱造瘺術(shù)
C.留置導(dǎo)尿
D.藥物治療
E.經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)
最新試題
一昏迷患者病史不詳,貧血,瞳孔正常大,光反射存在,頸軟,無(wú)黃疸,心率100次/分鐘,肝脾不腫大,RBC1.8×1012/L,WBC8.1×109/L.分類正常,尿蛋白(+++),鏡下有蠟樣管型,比重1.010,便潛血(-),肝功能正常,BUN30mmol/L,Cr890μmol/L,血鉀4.2mmol/L,CO2CP12mmol/L,血糖4.8mmol/L,下列診斷哪項(xiàng)可能性最大()
患者心電圖T波高尖,今日突發(fā)抽搐,意識(shí)喪失,心臟驟停而死。其死亡原因可能是()
男,42歲。重癥胰腺炎行胰腺壞死組織清除,腹腔引流術(shù)后4天。查體:R28次/分,BP120/90mmHg。心率106次/分。中心靜脈壓10cmH2O。PaO2 86mmHg。尿量10ml/h,血鉀5.6mmol/L ,此病人目前的主要問(wèn)題是()
男性,40歲。間歇性水腫10年,惡心、嘔吐1周。查血壓20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蠟樣管型(+),血BUN40mmol/L ,Cr760μmol/L ,血鉀5.5mmol/L 。最適宜的首選治療是()
女,28歲,反復(fù)水腫4年,近日來(lái)厭食,惡心,伴齒齦出血,1日來(lái)排柏油樣便且逐漸昏迷,血壓170/100mmHg,雙下肢散在出血點(diǎn),呼吸深大,Hb70g/L,血小板70×109/L,1年前曾患肝炎,已愈,為盡快明確診斷,下列檢查哪項(xiàng)最有意義()
男.78歲。排尿困難2年,曾有尿潴留病史,查:BP160/105mmHg.心電圖有陳舊性心梗;肛診前列腺Ⅰ度增生;B超雙腎正常,前列腺面積18cm2;尿常規(guī)白細(xì)胞3~5個(gè)/HP,最佳治療是()
在前列腺手術(shù)指征中,下列哪種情況不是絕對(duì)手術(shù)指征()
男,32歲。膀胱鏡檢見(jiàn)右輸尿管口外上方1cm處有一乳頭狀腫瘤,蒂短,活檢病理為移行細(xì)胞癌Ⅲ級(jí),應(yīng)如何治療?()
腎臟損傷出現(xiàn)明顯血尿,最常發(fā)生于()
男,68歲。5年來(lái)有尿頻及排尿困難。查:肛診查前列腺Ⅲ度大;B超:雙腎正常,前列腺28mm2,殘余尿200ml;BP160/100mmHg;無(wú)心肺疾病,理想的治療方法是()