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單項(xiàng)選擇題男性，68歲，胸悶、心慌1個(gè)月，曾昏倒1次，1天前受涼，清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36．9℃，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴，心率41次／分，無雜音，腹部四肢無異常該患者最優(yōu)先選擇的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.心電圖
C.胸片
D.胸部CT
E.心臟彩超

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1.單項(xiàng)選擇題女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進(jìn)，有開瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大胸骨左緣第二肋間聞及的雜音為（）

A.Gibso
B.GrahamSteel雜音
C.AustinFlint雜音
D.Duroziez雙重雜音
E.Kussmaul征

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2.單項(xiàng)選擇題男，54歲，活動(dòng)后氣急、咳嗽2年，逐漸加重，干咳無痰，無夜間盜汗及發(fā)熱。查體雙下肺聞及帛裂音，心臟無雜音該患者已行肺功能檢查，其他對(duì)確診有重要價(jià)值的檢查是（）

A.血?dú)夥治?br /> B.胸部高分辨CT
C.痰培養(yǎng)
D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
E.纖維支氣管鏡

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3.單項(xiàng)選擇題 青年女性，有靜脈注射麻醉藥物史，高熱10余天，偶有咳嗽，少量黃痰，院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I：回家口服藥物，兩天前再次發(fā)熱，體溫39．7℃，一直持續(xù)發(fā)熱，間斷咳黃色濃痰，偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)22．4×10⁹／L，中性粒細(xì)胞90％，胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影，并見多個(gè)空洞
此患者此時(shí)最優(yōu)先的診療措施是（）

A.胸部CT檢查
B.抽血查肝腎功能
C.抽血做血培養(yǎng)
D.痰找結(jié)核桿菌
E.靜脈大劑量使用抗生素

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4.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。乏力、消瘦伴上腹脹滿半年余。查體：肝肋下2cm，脾平臍。Hb100g/L，WBC110×10⁹/L，PLT98×10⁹/L，血分類：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的診斷是（）

A.骨髓纖維化
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.類白血病反應(yīng)
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

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5.單項(xiàng)選擇題 青年女性，有靜脈注射麻醉藥物史，高熱10余天，偶有咳嗽，少量黃痰，院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I：回家口服藥物，兩天前再次發(fā)熱，體溫39．7℃，一直持續(xù)發(fā)熱，間斷咳黃色濃痰，偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)22．4×10⁹／L，中性粒細(xì)胞90％，胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影，并見多個(gè)空洞
如患者病情危重，首選的抗生素是（）

A.二代頭孢菌素
B.三代頭孢菌素
C.抗霉菌藥物
D.萬古霉素
E.以上都不是

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6.單項(xiàng)選擇題女，24歲，幼年有“支氣管哮喘病”。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無發(fā)作時(shí)如常人，曾胸片檢查無異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴該患者對(duì)確診最有價(jià)值的檢查是（）

A.胸部X片
B.胸部CT
C.痰培養(yǎng)
D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
E.纖維支氣管鏡

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7.單項(xiàng)選擇題男，27歲，右側(cè)持續(xù)胸痛1周，疼痛為燒灼樣，有時(shí)需口服止痛藥。深呼吸對(duì)胸痛無影響，但上身轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)胸痛加重，能正常工作，無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者確診最有價(jià)值的檢查是（）

A.胸部正側(cè)位片
B.胸部高分辨CT檢查
C.痰培養(yǎng)
D.痰找抗酸桿菌
E.支氣管動(dòng)脈造影

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8.單項(xiàng)選擇題男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽診器離開胸壁聽不到。該患者治療首選（）

A.房間隔缺損修補(bǔ)
B.結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管
C.洋地黃強(qiáng)心治療
D.室間隔缺損修補(bǔ)
E.利尿劑

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9.單項(xiàng)選擇題男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫該患者臨床診斷首先考慮（）

A.風(fēng)心病
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺心病右心衰
E.甲亢性心臟病

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10.單項(xiàng)選擇題男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫該患者臨床表現(xiàn)不具備的特點(diǎn)是（）

A.交替脈
B.肝頸靜脈回流征（+）
C.可聞及右心室奔馬律
D.三尖瓣收縮期雜音
E.劍突下收縮期搏動(dòng)

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