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單項(xiàng)選擇題女性，16歲，皮膚反復(fù)紫癜和淤斑、月經(jīng)量多2年，既往經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛，10歲起經(jīng)常刷牙出血。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：PLT100×10⁹/L，BT6min，血塊退縮不良，部分凝血活酶時(shí)間及血漿凝血酶時(shí)間正常，毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。此病人最可能的診斷是（）

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.過(guò)敏性紫癜
C.繼發(fā)性血小板減少性紫癜
D.血小板功能不良
E.血友病甲

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1.單項(xiàng)選擇題女性，16歲，皮膚反復(fù)紫癜和淤斑、月經(jīng)量多2年，既往經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛，10歲起經(jīng)常刷牙出血。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：PLT100×10⁹/L，BT6min，血塊退縮不良，部分凝血活酶時(shí)間及血漿凝血酶時(shí)間正常，毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。為確診應(yīng)進(jìn)一步選擇哪項(xiàng)檢查（）

A.阿司匹林耐量試驗(yàn)
B.血小板聚集試驗(yàn)及粘附試驗(yàn)
C.血小板相關(guān)抗體測(cè)定
D.血小板因子Ⅳ測(cè)定
E.復(fù)鈣時(shí)間

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2.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭暈、乏力、面色蒼白來(lái)診?；?yàn)：紅細(xì)胞3.2×10¹²/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015（1.5%），骨髓檢查幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。此類細(xì)胞體積小，胞質(zhì)藍(lán)而少，邊緣不規(guī)則。首選的治療是（）

A.輸血
B.補(bǔ)充亞鐵制劑
C.維生素C
D.丙酸睪酮
E.補(bǔ)充葉酸和維生素B12

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3.單項(xiàng)選擇題 男性，3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)19×10⁹／L，中性粒細(xì)胞占90％。
對(duì)于尋找病因，哪項(xiàng)檢查最有意義（）

A.胸部X線片
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)
D.血沉
E.支氣管鏡

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4.單項(xiàng)選擇題 男性，3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)19×10⁹／L，中性粒細(xì)胞占90％。
為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）

A.胸部X線片
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)
D.血沉
E.支氣管鏡

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5.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持續(xù)1小時(shí)不緩解。查體：血壓200／110mmHg，心率90次／分，心肺無(wú)異常，心電圖：左室高電壓伴V4～V6ST段壓低0．1mV確診的首選檢查是（）

A.超聲
B.心肌酶譜
C.胸片
D.血沉
E.連續(xù)心電圖監(jiān)測(cè)

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6.單項(xiàng)選擇題女性，46歲，既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時(shí)前上樓時(shí)，突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體：煩躁，大汗。明顯的呼吸困難，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，頸靜脈充盈，氣管輕度右偏，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，左側(cè)略帶鼓音，左肺呼吸音低，右肺可聞及哮鳴音。本病例最可能的診斷是（）

A.支氣管哮喘發(fā)作
B.支氣管哮喘并發(fā)肺感染
C.支氣管哮喘并發(fā)自發(fā)性氣胸
D.哮喘持續(xù)狀態(tài)
E.支氣管哮喘并發(fā)心衰

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7.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史查體：貧血貌，皮膚鞏膜無(wú)黃染，心肺正常，腹部軟，劍突下及右上腹輕壓痛，肝脾肋下未觸及。最可能的出血原因是（）

A.消化性潰瘍
B.急性胃粘膜病變
C.賁門粘膜撕裂癥
D.胃癌
E.食管胃底靜脈曲張破裂

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8.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史如果考慮消化性潰瘍致消化道出血，應(yīng)注意詢問(wèn)的病史為（）

A.嘔血量
B.腹瀉
C.反酸
D.規(guī)律性上腹痛
E.以上都是

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9.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史為了確診，首選的檢查方法是（）

A.急診胃鏡
B.肝功能
C.血常規(guī)
D.腹部超聲
E.腹部平片

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10.單項(xiàng)選擇題女性36歲，腹脹2周入院，查體：腹部膨隆，全腹輕壓痛，無(wú)反跳痛，移動(dòng)性濁音（+），腹水檢查：比重1．018，蛋白4．5g／L。估計(jì)患者腹水量至少有（）

A.500ml
B.300ml
C.1000ml
D.1500ml
E.1200ml

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