單項選擇題女性36歲,腹脹2周入院,查體:腹部膨隆,全腹輕壓痛,無反跳痛,移動性濁音(+),腹水檢查:比重1.018,蛋白4.5g/L。估計患者腹水量至少有()
A.500ml
B.300ml
C.1000ml
D.1500ml
E.1200ml
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1.單項選擇題男性,40歲,發(fā)熱一天,右上腹痛,伴嘔吐4次,查體:莫菲征陽性。經抗生素治療后好轉。首選的檢查為()
A.腹部X線檢查
B.心電圖
C.血沉
D.腹部超聲檢查
E.胃鏡檢查
2.單項選擇題男性,40歲,發(fā)熱一天,右上腹痛,伴嘔吐4次,查體:莫菲征陽性。經抗生素治療后好轉。該病人的診斷考慮()
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.功能性消化不良
D.急性肝炎
E.慢性胃炎急性發(fā)作
3.單項選擇題男性,35歲,主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查:空腹尿比重偏低。本病例診斷可不予考慮的是()
A.尿崩癥
B.精神性煩渴
C.腎性尿崩癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.慢性腎臟疾病
4.單項選擇題男性,35歲,主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查:空腹尿比重偏低。為確診此病人有無尿崩癥,應首先進行哪項試驗()
A.測血漿滲透壓
B.禁水試驗
C.測量每日尿量
D.禁水-加壓素聯(lián)合試驗
E.高滲鹽水試驗
5.單項選擇題男性,52歲,頭暈、乏力伴腰痛3個月,化驗Hb82g/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓漿細胞52%,血清蛋白電泳見M帶,X線檢查見L2、L3椎體壓縮性骨折。最可能的診斷是()
A.慢性腎炎
B.骨轉移瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.反應性漿細胞增多癥
E.華氏巨球蛋白血癥
6.單項選擇題女性,42歲,勞累后反復發(fā)作性黃疸20年。無發(fā)熱、腹部不適、食欲不振,小便顏色正常。查體:一般情況好,鞏膜輕度黃染,皮膚正常,未見肝掌。腹平軟,無壓痛,肝脾未觸及。化驗:Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,總膽紅素38.6μmol/L,1分鐘膽紅素2.6μmol/L,乙肝五項、抗HCV陰性,腹部超聲正常。出現(xiàn)黃疸時宜選用的退黃藥物是()
A.苯巴比妥
B.硫酸鎂
C.去氧膽酸
D.茵梔黃注射液
E.消膽胺
7.單項選擇題女性,42歲,勞累后反復發(fā)作性黃疸20年。無發(fā)熱、腹部不適、食欲不振,小便顏色正常。查體:一般情況好,鞏膜輕度黃染,皮膚正常,未見肝掌。腹平軟,無壓痛,肝脾未觸及。化驗:Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,總膽紅素38.6μmol/L,1分鐘膽紅素2.6μmol/L,乙肝五項、抗HCV陰性,腹部超聲正常。下列哪種黃疸的可能性最大()
A.先天性非溶血性黃疸
B.假性黃疸
C.膽汁淤積性黃疸
D.肝細胞性黃疸
E.溶血性黃疸
8.單項選擇題女性,30歲。反復皮膚瘀點、瘀斑伴月經量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.過敏性紫癜
B.子宮肌瘤
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.血栓性血小板減少性紫癜
9.單項選擇題男性,36歲。5年前查體發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),ALT偶有升高,近2年來ALT升高持續(xù)時間延長,近1月感乏力、食欲不振,查體:鞏膜無明顯黃染,無肝掌、蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下觸及1cm,ALT238U/L,Toil30μmol/L,HBsAg(+)。對患者進行抗病毒治療,主要依據(jù)哪項檢查結果()
A.HBsAg(+)
B.HBV-DNA(+)
C.抗HBe(+)
D.抗HBs(+)
E.抗HBcIgG(+)
10.單項選擇題男性,16歲。黃疸貧血伴關節(jié)疼痛2個月,體檢鞏膜黃染,脾肋下3cm,HGB62g/L,白細胞和血小板正常,網織紅細胞0.25,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗陰性。該患者最可能的診斷是()
A.地中海貧血
B.巨幼細胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.溶血性貧血
E.再生障礙性貧血