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單項選擇題 男性，58歲，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天來癥狀加重，伴下肢水腫。血氣分析（不吸氧）：pH7.413，PaCO₂80mmHg，HCO₂48mmol/L，PaO₂45mmHg。其酸堿紊亂類型屬于（）

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒+代謝性堿中毒
C.混合性酸中毒
D.失代償性呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒+代謝性堿中毒

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1.單項選擇題關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征錯誤的是（）

A.近端指間關(guān)節(jié)腫痛
B.遠端指間關(guān)節(jié)腫痛
C.腕關(guān)節(jié)腫痛
D.掌指關(guān)節(jié)腫痛
E.四肢關(guān)節(jié)對稱性腫痛

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2.單項選擇題冠心病絕大多數(shù)是指（）

A.冠狀動脈粥樣硬化
B.冠狀動脈炎
C.冠狀動脈微血管病變
D.冠狀動脈痙攣
E.冠狀動脈先天性畸形

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3.單項選擇題下列哪項不是增強迷走神經(jīng)張力的方法（）

A.干咳
B.按摩頸動脈竇
C.刺激咽喉部
D.作Vasalva動作
E.按摩眼球

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4.單項選擇題男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登3樓困難，同時在上眼瞼、出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑，根據(jù)上述檢查，給予腎上腺皮質(zhì)激素治療，療程1.5年?；颊呱鲜霭Y狀無改善，肌無力更加嚴重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖均明顯好轉(zhuǎn)，此時可能原因與最佳處理是（）

A.診斷錯誤，停用激素治療
B.診斷正確，有激素引起肌病可能，激素減量，繼續(xù)觀察
C.診斷正確，繼續(xù)原劑量治療并加用CTX
D.診斷正確，激素劑量不夠，加大劑量
E.診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療

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5.單項選擇題急性胰腺炎時導(dǎo)致胰腺實質(zhì)凝固性壞死和溶血的酶是（）

A.淀粉酶
B.激肽釋放酶
C.彈性蛋白酶
D.脂肪酶
E.磷脂酶A

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