單項選擇題男性,28歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱,惡心嘔吐,腹瀉7次,伴里急后重。便培養(yǎng)示志賀痢疾桿菌生長。其腹瀉的發(fā)生機制是()
A.腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙
B.黏膜炎癥、潰瘍等致血漿、黏液、膿血滲出
C.腸蠕動亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時間少
D.胃腸黏膜分泌過多的液體
E.腸內(nèi)容物滲透壓增高
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1.單項選擇題男性,21歲。半天前出現(xiàn)上腹疼,為持續(xù)性,后轉(zhuǎn)為右下腹,伴發(fā)熱,無腹瀉。該患者最可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性闌尾炎
E.消化性潰瘍穿孔
2.單項選擇題女性,54歲。進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛,為持續(xù)性劇痛,伴惡心、嘔吐。查體:體溫37.8℃,腹軟,右上腹壓痛。該患者可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃腸炎
E.急性胰腺炎
3.單項選擇題女性,30歲。勞力性呼吸困難2年。體查:二尖瓣面容,心尖部可觸及舒張期震顫,心濁音界呈梨形,第一心音亢進(jìn),肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)分裂,雜音聽不清。根據(jù)以上特點,該患者最可能的診斷是()
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.肺動脈瓣關(guān)閉不全
D.肺動脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄
4.單項選擇題二尖瓣狹窄患者,查體:心率102次/分,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心尖部可聞及開瓣音,心電圖示房顫,提示瓣膜彈性和活動性好的體征是()
A.噴射音
B.心包叩擊音
C.心音分裂
D.奔馬律
E.開瓣音
5.單項選擇題女性,32歲。心悸氣促,反復(fù)咯血。查體:心率102次/分,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心尖部可聞及開瓣音,心電圖示房顫,該患者最可能的診斷是()
A.二尖瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.肺動脈瓣關(guān)閉不全
6.單項選擇題男性,40歲。1小時前劇烈運動后突發(fā)呼吸困難、心悸。查體:胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射樣雜音,心尖區(qū)聞及舒張晚期奔馬律超聲心動圖示:室間隔不對稱肥厚。診斷為肥厚梗阻型心肌病。本病例產(chǎn)生奔馬律的機制是()
A.左室收縮期壓力負(fù)荷過度
B.左室舒張早期容量負(fù)荷過度
C.左室舒張末期壓力負(fù)荷過度
D.左室舒張晚期容量負(fù)荷過度
E.左室舒張期容量及壓力負(fù)荷過度
7.單項選擇題女性,56歲。糖尿病病史15年,一天前出現(xiàn)昏迷,呼吸困難,尿酮體(++++)。該患者呼吸困難屬于()
A.肺源性
B.心源性
C.中毒性
D.血源性
E.神經(jīng)性
8.單項選擇題男性,6歲。于進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳,隨即出現(xiàn)胸悶、進(jìn)行性呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,可聞及喉鳴、三凹征陽性?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.氣管受壓
B.支氣管哮喘
C.急性喉炎
D.喉水腫
E.氣管異物
9.單項選擇題男性,68歲。于夜間睡眠時突發(fā)呼吸困難,呈進(jìn)行性加重,伴咳嗽,口唇發(fā)紺。既往有高血壓病史20年,血壓控制不佳。該患者呼吸困難的原因是()
A.支氣管哮喘
B.肺栓塞
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.慢性支氣管炎急性發(fā)作
10.單項選擇題女性,60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年,每年冬季發(fā)作3個月以上。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼氣音延長。其診斷可能為()
A.肺結(jié)核
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎并肺氣腫
D.支氣管哮喘
E.支氣管肺癌