單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。行纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管前內段口有肉芽樣突起,黏膜高度充血水腫,管腔狹窄,有膿性分泌物溢出?;顧z病理檢查示炎癥性改變。追問病史,患者2個月前曾有魚骨梗喉,嗆咳,當時喉科檢查未見異物,此時正確診斷應是()
A.吸入性肺膿腫
B.支氣管異物,繼發(fā)性肺膿腫
C.肺囊腫激發(fā)感染
D.慢性肺膿腫
E.壞死性肺膿腫
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1.單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。若經上述治療無效,進一步診斷措施檢查應考慮()
A.纖維支氣管鏡檢查
B.經皮肺穿刺活檢
C.核素肺掃描
D.診斷性抗結核治療
E.診斷性抗真菌治療
2.單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。經驗性抗菌治療最好選擇()
A.第三代頭孢菌素
B.青霉素聯(lián)合甲硝唑
C.鏈霉素
D.紅霉素
E.萬古霉素
3.單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。有助于進一步明確診斷的檢查是()
A.肺CT
B.肺功能
C.MRI
D.血氣分析
E.肺通氣/血流灌注掃描
4.多項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。下列痰液檢查哪幾項應該盡快進行()
A.涂片Gram染色鏡檢
B.涂片抗酸染色鏡檢
C.普通培養(yǎng)和厭氧菌培養(yǎng)
D.嗜肺軍團菌培養(yǎng)
E.病理細胞檢查
5.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術治療。手術后第一天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史。平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/QT32%。胸片兩肺紋理增粗,普遍模糊。該病例X線胸部攝片最可能的典型征象是()
A.雙肺彌漫性毛玻璃樣改變或肺泡浸潤
B.雙側肺門"蝴蝶樣"陰影
C.心臟擴大伴肺門血管陰影增濃
D.肺紋加深和肺透亮度增高
E.局部性肺實變
最新試題
空洞形成可見于哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項選擇題
為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測指標是()
題型:單項選擇題
該患者正確的治療選擇應是()
題型:單項選擇題
補充病史詢問應包括()
題型:多項選擇題
患者經治療無好轉,仍發(fā)熱、咯血,每天咯血約150ml,胸片提示右肺上葉滲出病灶,鎖骨下區(qū)有透亮區(qū)。血壓120/80mmHg,血WBC15.0×109/L,N86%,ESR90mm/h,痰涂片找到抗酸桿菌。應采取哪些措施()
題型:多項選擇題
鑒別診斷需與下列哪種病鑒別()
題型:多項選擇題
X線胸片見右下肺不規(guī)則影,為明確診斷可進行的檢查有()
題型:多項選擇題
如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影,密度均勻,右肋膈角消失,縱隔陰影左移。結合病史,其診斷應考慮()
題型:單項選擇題
哪項對鑒別Kartagener綜合征有意義()
題型:多項選擇題
下列痰液檢查哪幾項應該盡快進行()
題型:多項選擇題