單項選擇題男性,47歲。發(fā)熱咳嗽1個月,痰少,偶為黃痰,3天來出現(xiàn)咯血,滿口鮮血,每日約60ml,查體:右上肺叩濁,呼吸音低,可聞及濕啰音,肺CT示右肺上葉實變伴空洞形成,空洞直徑約2.5cm,洞壁光滑,未見液平。本例患者初步診斷考慮()
A.肺結核
B.間質性肺炎
C.肺栓塞
D.肺膿腫
E.肺癌
F.慢性支氣管炎
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1.多項選擇題男性,47歲。發(fā)熱咳嗽1個月,痰少,偶為黃痰,3天來出現(xiàn)咯血,滿口鮮血,每日約60ml,查體:右上肺叩濁,呼吸音低,可聞及濕啰音,肺CT示右肺上葉實變伴空洞形成,空洞直徑約2.5cm,洞壁光滑,未見液平?;颊呖┭又?,24小時咯血量超過600ml,處理咯血的重點和原則是()
A.立即予垂體后葉素靜滴止血
B.健側臥位
C.患側臥位
D.平臥位
E.保證有效血容量,必要時輸血
F.行纖維支氣管鏡明確出血部位
G.行肺增強CT檢查
H.保持氣道通暢和防止氣道填塞
I.坐位
J.必要時可行支氣管動脈栓塞
K.加強抗結核力度
2.多項選擇題男性,47歲。發(fā)熱咳嗽1個月,痰少,偶為黃痰,3天來出現(xiàn)咯血,滿口鮮血,每日約60ml,查體:右上肺叩濁,呼吸音低,可聞及濕啰音,肺CT示右肺上葉實變伴空洞形成,空洞直徑約2.5cm,洞壁光滑,未見液平。應做哪些檢查進一步明確診斷()
A.經皮穿刺肺活檢
B.MRI
C.彩色超聲顯像
D.PPD
E.痰結核菌涂片
F.慢性支氣管炎
G.痰結核菌培養(yǎng)
3.多項選擇題女性,42歲。低熱咳嗽3個月伴右胸痛,今日咯血30ml,體溫38.2℃。查體:右上肺少許濕啰音,左肺呼吸音清,心率90次/分,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音,腹軟無壓痛,肝脾無腫大,必要的檢查包括()
A.肺增強CT
B.痰結核菌涂片培養(yǎng)
C.心電圖
D.肺CT
E.血常規(guī)
F.纖維支氣管鏡
G.肺功能
4.多項選擇題女性,42歲。低熱咳嗽3個月伴右胸痛,今日咯血30ml,體溫38.2℃?;颊呓洀V譜抗生素治療無好轉,仍發(fā)熱、咯血、每天咯血約120ml,血常規(guī)示:WBC7.0×109/L,NE65%,HGB90g/L,痰涂片找到抗酸桿菌,肺CT示右肺上葉滲出性病灶,應采取哪些措施()
A.抗生素升級
B.垂體后葉素靜滴
C.行纖維支氣管鏡檢查明確出血部位
D.正規(guī)抗結核治療
E.糖皮質激素
F.必要時行支氣管動脈栓塞
G.輸血
H.痰液做滅菌處理
I.經皮肺活檢
5.多項選擇題女性,42歲。低熱咳嗽3個月伴右胸痛,今日咯血30ml,體溫38.2℃。對此患者應予的處置包括()
A.健側臥位
B.患側臥位
C.氨基乙酸
D.垂體后葉素
E.安靜休息
F.支氣管動脈栓塞
G.平臥位