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單項(xiàng)選擇題患者男性40歲，寒戰(zhàn)高熱伴右下胸痛5天來(lái)診。查：T39．7℃，R25次／分，右下胸部叩診呈濁音，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBCll乘以十的十九次方／L，中性粒細(xì)胞0．82。應(yīng)首選抗瘧治療的方案是（）

A.氯喹0.75／日口服
B.磷酸咯萘啶0.6／日口服
C.磷酸咯萘啶3～6mg／kg靜點(diǎn)
D.青霉素靜點(diǎn)
E.右旋糖酐靜點(diǎn)

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性40歲，寒戰(zhàn)高熱伴右下胸痛5天來(lái)診。查：T39．7℃，R25次／分，右下胸部叩診呈濁音，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBCll乘以十的十九次方／L，中性粒細(xì)胞0．82。在阿米巴肝膿腫中，除了下列哪項(xiàng)外，均應(yīng)手術(shù)引流（）

A.左葉肝膿腫
B.右葉肝膿腫
C.經(jīng)抗阿米巴藥物治療無(wú)效及穿刺引流失敗者
D.多發(fā)性膿腫，穿刺引流失敗者
E.繼發(fā)性細(xì)菌感染或穿破入腹者

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2.單項(xiàng)選擇題男，23歲，寒戰(zhàn)、稽留高熱6天，伴意識(shí)障礙3天入院，有蠶豆病史，查體：昏睡狀態(tài)，皮膚鞏膜黃染，脾大，血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，HB60g/L，N82%。可能性最小的診斷是（）

A.瘧疾
B.傷寒
C.病毒性腦炎
D.阿米巴病
E.細(xì)菌性痢疾

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3.單項(xiàng)選擇題某男，40歲，有慢性腹瀉史2年。近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37～38℃，腹脹腹瀉、盜汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查體：肝肋下3cm，有壓痛及叩擊痛，血常規(guī)：白細(xì)胞13乘以十的十九次方／L，中性粒細(xì)胞81％，淋巴細(xì)胞29％。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果陰性，可基本排除阿米巴肝膿腫的診斷（）

A.血常規(guī)檢查
B.糞便檢查
C.膿腫穿刺液檢查
D.肝功能檢查
E.血清學(xué)檢查

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4.單項(xiàng)選擇題某男，40歲，有慢性腹瀉史2年。近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37～38℃，腹脹腹瀉、盜汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查體：肝肋下3cm，有壓痛及叩擊痛，血常規(guī)：白細(xì)胞13乘以十的十九次方／L，中性粒細(xì)胞81％，淋巴細(xì)胞29％。該病人最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性肝癌
B.阿米巴肝膿腫
C.細(xì)菌性肝膿腫
D.肝結(jié)核
E.肝包蟲病

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5.單項(xiàng)選擇題某男，35歲，因反復(fù)腹瀉，黏液血便1年半而入院。1年半前出現(xiàn)間歇性腹瀉，每日數(shù)次，便量中等、腥臭，黏液血便，伴腹脹、輕度腹痛，間歇期大便基本正常。查體：T37．2℃，慢性病容，左下腹部有輕微壓痛，肝肋下2cm，質(zhì)中等，無(wú)觸痛，腸鳴音正常。血常規(guī)：血色素92g／L，白細(xì)胞7．0乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．70，淋巴細(xì)胞0．30。若病人患有視神經(jīng)炎，應(yīng)禁用的藥物是（）

A.甲硝唑
B.依米丁
C.氯喹
D.雙碘喹啉
E.替硝唑

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6.單項(xiàng)選擇題某男，35歲，因反復(fù)腹瀉，黏液血便1年半而入院。1年半前出現(xiàn)間歇性腹瀉，每日數(shù)次，便量中等、腥臭，黏液血便，伴腹脹、輕度腹痛，間歇期大便基本正常。查體：T37．2℃，慢性病容，左下腹部有輕微壓痛，肝肋下2cm，質(zhì)中等，無(wú)觸痛，腸鳴音正常。血常規(guī)：血色素92g／L，白細(xì)胞7．0乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．70，淋巴細(xì)胞0．30。為了進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是（）

A.糞便檢查
B.B超檢查
C.ELISA
D.IHA
E.纖維腸鏡檢查

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7.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。妊娠8個(gè)月，原有G-6-PD缺乏癥，近1周畏寒發(fā)熱，多汗，血涂片找到瘧原蟲，應(yīng)首選治療是（）

A.氯喹加咯萘啶
B.奎寧
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎寧加伯氨喹

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8.單項(xiàng)選擇題女性，27歲。寒戰(zhàn)，高熱，大汗1周于9月20日就診。熱型不規(guī)則。血涂片找到瘧原蟲，給予氯喹加伯氨喹治療2天后熱退，第4天又突然高熱，伴腰痛，尿色呈深褐色。此時(shí)在體檢時(shí)應(yīng)該注意什么體征（）

A.有無(wú)肝腫大及壓痛
B.有無(wú)黃疸及貧血
C.有無(wú)脾腫大及壓痛
D.有無(wú)腦膜刺激征
E.有無(wú)口唇皰疹

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9.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。因潰瘍病出血，血壓下降，給輸血400ml，7天后突然寒戰(zhàn)，高熱41℃，4小時(shí)后大汗淋漓，熱驟退，隔日定時(shí)發(fā)作?；?yàn)：WBC4.2×10⁹/L，血涂片找到瘧原蟲，以下哪種治療最合理（）

A.奎寧
B.青蒿素
C.氯喹標(biāo)準(zhǔn)10片療法
D.磺胺類加乙胺嘧啶
E.氯喹標(biāo)準(zhǔn)10片療法加伯氨喹

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10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于瘧疾，下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.子孢子進(jìn)入血液首先在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育
B.瘧疾的復(fù)發(fā)與持續(xù)紅細(xì)胞外期有關(guān)
C.惡性瘧的復(fù)發(fā)也與持續(xù)紅細(xì)胞外期有關(guān)
D.瘧疾發(fā)作與血中瘧原蟲數(shù)量和免疫力有關(guān)
E.瘧疾反復(fù)發(fā)作后可獲得免疫力而控制發(fā)作

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