單項選擇題男性，49歲。右側胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細胞，大致為腺癌。【假設信息】假如患者及其家屬積極要求化學治療，你的觀點和態(tài)度應當是（）
A.患者年輕，值得應用最強有力的化學治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對化學治療不敏感，不值得使用化學治療
C.堅持不用化學治療
D.可以試用，但要在預期效果和對生命質量的影響兩者之間仔細評估
E.小劑量、不良反應少的藥物安慰性治療
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1.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實音，呼吸音消失，X線胸片示：右側大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。針對該病人治療一般不包括下列哪項（）
A.抽液治療
B.對因治療
C.糖皮質激素
D.胸腔內注射抗結核藥
E.胸腔內注射鏈激酶
2.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實音，呼吸音消失，X線胸片示：右側大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黃色胸水，比重1.020，李凡氏試驗（+），蛋白定量47g/L，白細胞數(shù)685×106/L、淋巴細胞70%，ADA>45U/L。據(jù)此最可能的診斷是（）
A.癌性胸腔積液
B.肺炎引起反應性胸膜腔積液
C.肺膿腫并發(fā)膿胸
D.結核性滲出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
3.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實音，呼吸音消失，X線胸片示：右側大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。為避免復張性肺水腫發(fā)生，抽液時應（）
A.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次<1000ml
B.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次>1000ml
C.切忌過快過多；每次<700ml
D.切忌過快過多，每次<1500ml
E.切忌過快過多，首次<300ml，以后每次<500ml
4.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實音，呼吸音消失，X線胸片示：右側大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。下列檢查中哪項最有助于診斷（）
A.胸水細胞數(shù)
B.病原體檢查
C.胸膜活檢
D.胸水查找膽固醇結晶
E.胸水ADA測定
5.單項選擇題男性，50歲，胸悶氣短2個月，左胸痛20多天，夜間重，查體顏面、頸部、胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結，無壓痛，活動尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。采取哪項措施緩解病人呼吸困難（）
A.靜脈注射快速利尿劑
B.緩慢靜脈注射西地蘭
C.靜脈注射激素類藥物
D.胸穿減壓
E.合理吸氧