單項選擇題一肺炎合并休克患者,治療后血壓96/66mmHg,脈搏96次/min,中心靜脈壓14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿鈉40mmol/L,肺毛細血管楔壓12mmHg,該患者可能為()
A.電解質(zhì)紊亂
B.心衰
C.血容量不足
D.急性腎功衰竭
E.休克基本糾正,無合并癥
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1.單項選擇題女性,32歲。一周前足部有過癤腫,前天開始發(fā)熱,頭痛伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳膿痰,痰中帶血絲,胸痛,聽診兩肺呼吸音增強,偶有少量濕啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片兩肺散在密度較淡的圓形病變,其中部分病灶有空洞伴液平,應(yīng)考慮為()
A.支氣管擴張繼發(fā)感染
B.多發(fā)性肺囊腫伴感染
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.肺轉(zhuǎn)移瘤
2.單項選擇題女性病人,既往有腎炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒細胞增多,核左移,尿常規(guī):WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),細顆粒管型0~1/HP,以下哪項治療為宜()
A.紅霉素+SMZ-TMP
B.先鋒霉素V號
C.青霉素+慶大霉素
D.青霉素+鏈霉素
E.青霉素
3.單項選擇題女性,30歲。5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛,咳嗽,氣短。既往有結(jié)核病史。查體:左肺下部叩診濁音,可聞水泡音,痰結(jié)核菌集菌陰性,白細胞為32×109/L,胸片示左肺下葉大片狀致密陰影,考慮診斷為()
A.浸潤型肺結(jié)核
B.阻塞性肺炎
C.肺膿腫
D.肺炎球菌肺炎
E.病毒性肺炎
4.單項選擇題男性,32歲。酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸痛、咳嗽,今晨覺得心慌來診。查體:T36.7℃,BP11/6kPa,神志清楚,口唇發(fā)紺,四肢厥冷,心電圖提示有陣發(fā)性心動過速,X線胸片見右肺上葉大片實變影像,對其即刻的處置不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈滴注青霉素
B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
C.靜脈輸入低分子右旋糖酐
D.輸液中加入適量多巴胺
E.輸液宜慢,并靜注毒毛花苷K
5.單項選擇題一右下大葉性肺炎患者,用青霉素G治療7天后熱退,復查胸片見:右下肺大片狀不均勻陰影,內(nèi)隱約可見透光區(qū),該情況發(fā)生表示()
A.肺炎逐漸吸收消散
B.合并結(jié)核菌感染
C.感染病變進展
D.合并葡萄球菌感染
E.多發(fā)性膿腫形成
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女性,45歲。進行性氣急加重5個月來院診治。體檢見患者呼吸淺速,28次/min,紫紺明顯。胸片示兩肺彌漫性間質(zhì)纖維化,肺容積減少()
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