單項選擇題女,24歲,幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年,每月發(fā)作2~4次,吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶堿后緩解,無發(fā)作時如常人,曾胸片檢查無異常,本次就診查體雙肺呼吸音清晰,無干濕鳴該患者最適宜的治療是()
A.吸入糖皮質(zhì)激素和長效β受體激動劑
B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
C.口服氨茶堿
D.口服抗生素和氨茶堿
E.吸入沙丁胺醇氣霧劑
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1.單項選擇題
女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"
該患者對診斷最有價值的檢查是()
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.胸部高分辨CT
D.心臟彩超
E.動態(tài)血壓測定
2.單項選擇題男性,62歲,近2個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,深吸氣不加重疼痛此時最易出現(xiàn)異常的檢查為()
A.心電圖
B.胸部超聲
C.胸片
D.血清心肌酶
E.血常規(guī)
3.單項選擇題男性,60歲。近1個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,疼痛與深呼吸無關(guān)。此時患者呼吸困難的特點是()
A.吸氣時肋間隙明顯凹陷,吸氣延長
B.呼氣延長
C.呼吸頻率加快
D.伴喘鳴音的呼吸困難
E.常取端坐呼吸體位
4.單項選擇題男性,60歲。近1個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,疼痛與深呼吸無關(guān)。最有可能的病因是()
A.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫
B.胸膜炎
C.心包積液
D.心絞痛
E.肺結(jié)核
5.單項選擇題男性,31歲,陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時來未排便或排氣,3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù),術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,查體:腹脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活既,可聞及氣過水聲。本病例最有可能的疾病是()
A.節(jié)段性腸炎
B.結(jié)腸癌
C.急性胃腸炎
D.粘連性腸梗阻
E.缺血性腸炎
6.單項選擇題男性,31歲,陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時來未排便或排氣,3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù),術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,查體:腹脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活既,可聞及氣過水聲。最應(yīng)做的檢查是()
A.血沉
B.腹部超聲
C.腹部X線平片
D.消化道造影檢查
E.結(jié)腸鏡檢查
7.單項選擇題男性,31歲,陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時來未排便或排氣,3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù),術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,查體:腹脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活既,可聞及氣過水聲。密切觀察病情變化應(yīng)注意()
A.排氣排便情況
B.生命體征
C.腹痛發(fā)作的程度和頻度
D.腹部體征
E.以上均是
8.單項選擇題女性,42歲,突然出現(xiàn)短暫意識喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢體有自主活動,頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓17/10kPa。首先考慮的輔助檢查是()
A.血小板計數(shù)
B.腰穿腦脊液檢查
C.頭顱CT
D.腦超聲
E.心電圖
9.單項選擇題女性,42歲,突然出現(xiàn)短暫意識喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢體有自主活動,頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓17/10kPa。本病例臨床的第一診斷是()
A.腦疝
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦出血
D.腦栓塞
E.腦腫瘤
10.單項選擇題女性,42歲,突然出現(xiàn)短暫意識喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢體有自主活動,頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓17/10kPa。下列治療中哪項不正確()
A.暫不治療,休息一周
B.保持大便通暢
C.鈣通道阻滯劑
D.抗癲癇藥
E.大劑量止血劑