單項選擇題男,35歲,因發(fā)熱,頭痛1周,全身性皮疹2天于10月5日入院,體溫為39℃,查體;結(jié)膜充血,雙肺底可聞濕性啰音,以右肺底明顯。腹股溝淋巴結(jié)腫大,如蠶豆大小,伴疼痛,壓痛,右側(cè)陰囊可見一個8mm大小皮損,無痛不癢,表面無滲出物,軀干,四肢暗紅色斑丘疹,壓之退色,血常規(guī):白細(xì)胞5.6×109/L,中性0.72,淋巴0.28。尿蛋白+,BUN6.5mmol/L。入院后第一周,出現(xiàn)心率增快,第一心音低鈍,心電圖示ST平坦,下降,AST明顯升高。此時可能是伴發(fā)()
A.消化道出血
B.中毒性心肌炎
C.中毒性肝炎
D.低鉀血癥
E.代謝性酸中毒
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1.單項選擇題男,35歲,因發(fā)熱,頭痛1周,全身性皮疹2天于10月5日入院,體溫為39℃,查體;結(jié)膜充血,雙肺底可聞濕性啰音,以右肺底明顯。腹股溝淋巴結(jié)腫大,如蠶豆大小,伴疼痛,壓痛,右側(cè)陰囊可見一個8mm大小皮損,無痛不癢,表面無滲出物,軀干,四肢暗紅色斑丘疹,壓之退色,血常規(guī):白細(xì)胞5.6×109/L,中性0.72,淋巴0.28。尿蛋白+,BUN6.5mmol/L。為明確診斷,最為主要的檢查方法是()
A.血培養(yǎng)+藥敏
B.外-斐反應(yīng)
C.登革熱抗體
D.小鼠接種病原分離
E.病毒分離
2.單項選擇題男,43歲,三周前去河北農(nóng)村探親,一周前開始寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫高達40℃,伴頭痛,無惡心、嘔吐,身上曾經(jīng)起過紅疹。體檢及實驗室檢查:P110次/分,面色紅,胸腹部少數(shù)斑疹,頸軟,雙肺呼吸音清,腹軟,肝肋下未及,脾側(cè)位可及,凱爾尼格征陰性,巴賓斯基征陰性。血WBC4.5×109/L,中性粒細(xì)胞75%,外-斐反應(yīng)OX191:160(+)。該病例的診斷考慮為()
A.萊姆病
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒
D.斑疹傷寒
E.布魯菌病
3.單項選擇題男,43歲,三周前去河北農(nóng)村探親,一周前開始寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫高達40℃,伴頭痛,無惡心、嘔吐,身上曾經(jīng)起過紅疹。體檢及實驗室檢查:P110次/分,面色紅,胸腹部少數(shù)斑疹,頸軟,雙肺呼吸音清,腹軟,肝肋下未及,脾側(cè)位可及,凱爾尼格征陰性,巴賓斯基征陰性。血WBC4.5×109/L,中性粒細(xì)胞75%,外-斐反應(yīng)OX191:160(+)。對該病例應(yīng)進一步做哪一檢查以鑒別診斷()
A.Widal-s反應(yīng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.豚鼠陰囊試驗
E.皮疹處刺破取組織液直接涂片染色
4.單項選擇題女性,20歲,大學(xué)生,發(fā)病前兩周曾到云南旅游并有草叢休息史,發(fā)熱8日伴畏寒頭痛、結(jié)膜充血。查體:左側(cè)腹股溝可觸及一蠶豆大小淋巴結(jié)并查見一直徑約4mm圓形潰瘍,肝、脾肋下未捫及。血象:WBC4.0×109/L,可見核左移為明確病因,檢查首選()
A.血培養(yǎng)
B.淋巴結(jié)活檢
C.肥達反應(yīng)
D.變形桿菌OXK凝集反應(yīng)
E.變形桿菌OX19凝集反應(yīng)
5.單項選擇題患者,男,25歲,高熱40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,4mm大,周圍有紅暈,同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。首先考慮的診斷應(yīng)是()
A.恙蟲病
B.地方性斑疹傷寒
C.流行性斑疹傷寒
D.鉤體病
E.炭疽
F.絲蟲病
最新試題
關(guān)于恙蟲病發(fā)病機制,下列哪項不正確()
題型:單項選擇題
關(guān)于恙蟲病,下列哪項是正確的()
題型:單項選擇題
恙蟲病發(fā)熱的特點是()
題型:單項選擇題
對該患者首先應(yīng)作哪項檢查有助診斷()
題型:單項選擇題
多重耐藥性傷寒病原治療首選()
題型:單項選擇題
病人不需隔離的是()
題型:單項選擇題
恙蟲病患者周圍血常規(guī)檢查可見()
題型:單項選擇題
該病例的診斷考慮為()
題型:單項選擇題
長程發(fā)熱,脾大,粒細(xì)胞減少,骨髓培養(yǎng)有傷寒桿菌生長()
題型:單項選擇題
持續(xù)發(fā)熱2周,伴腹瀉、脾大,血清肥達反應(yīng)H:1/320,0:1/320,OX19:1/80()
題型:單項選擇題