單項(xiàng)選擇題患者女性,48歲,因乏力、食欲下降、厭油、惡心5天,尿黃3天就診。查體:血壓100/70mmHg。皮膚及鞏膜黃染,肝脾肋下未及,肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。下列項(xiàng)目中不予考慮的檢查是()
A.肝功能檢查
B.乙肝五項(xiàng)
C.甲肝抗體
D.腹部B超
E.血清AFP檢測(cè)
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1.單項(xiàng)選擇題男,37歲,于2003年2月8日開始出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,乏力,胸悶,咳嗽,咳少許血絲痰,于2月10日入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫40.3℃,右肺可聞少許濕啰音,肝脾肋下未觸及?;颊呗殬I(yè)為醫(yī)生,起病前4天,曾搶救1例發(fā)熱、頻繁咳嗽、呼吸困難的患者,當(dāng)時(shí)一起搶救患者其他3位同事均出現(xiàn)發(fā)熱。為明確診斷,還應(yīng)進(jìn)行檢查,不必要的是()
A.血常規(guī)
B.血清SARS特異性抗體
C.X光胸片
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.分泌物SARS-CoV RNA
2.單項(xiàng)選擇題男,37歲,于2003年2月8日開始出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,乏力,胸悶,咳嗽,咳少許血絲痰,于2月10日入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫40.3℃,右肺可聞少許濕啰音,肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白陰性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中葉局灶性炎癥。本例患者最可能的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.傳染性非典型肺炎
C.流行性感冒
D.敗血癥
E.支氣管炎
3.單項(xiàng)選擇題男,37歲,于2003年2月8日開始出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,乏力,胸悶,咳嗽,咳少許血絲痰,于2月10日入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫40.3℃,右肺可聞少許濕啰音,肝脾肋下未觸及。入院后第10天病情加重,出現(xiàn)氣促,PaO260mmHg,SpO283%,48小時(shí)內(nèi)肺部陰影面積擴(kuò)大超過(guò)50%。應(yīng)采取的搶救措施()
A.抗真菌藥物
B.鎮(zhèn)靜劑
C.強(qiáng)心劑
D.氣管插管或切開、呼吸機(jī)給氧
E.鼻導(dǎo)管或面罩吸氧
4.單項(xiàng)選擇題男,37歲,于2003年2月8日開始出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,乏力,胸悶,咳嗽,咳少許血絲痰,于2月10日入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫40.3℃,右肺可聞少許濕啰音,肝脾肋下未觸及。為了協(xié)助診斷,應(yīng)收集有關(guān)資料,下列哪項(xiàng)可不在考慮范圍內(nèi)()
A.流感疫苗接種史
B.當(dāng)?shù)仡愃萍膊∈?br />
C.家庭成員或工作環(huán)境類似疾病接觸史
D.鉤體疫水接觸史
E.煙酒嗜好
5.單項(xiàng)選擇題我國(guó)南方某市7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的患者,并有逐日增多的趨勢(shì),第7天累計(jì)達(dá)70余例,患者均突起發(fā)熱,體溫38℃~40℃,結(jié)膜充血,全身疲乏,下肢酸痛,嚴(yán)重者不能行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)患者出現(xiàn)黃疸。血象:WBC(7~15)×109/L,中性粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至++。患者發(fā)熱的原因最可能是()
A.急性黃疸型病毒性肝炎
B.流行性感冒
C.鉤端螺旋體病
D.沙門菌屬感染
E.腎病綜合征出血熱
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神志完全喪失,不能喚醒;腱反射和肌張力亢進(jìn);撲翼樣震顫不能引出;腦電圖明顯異常()
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