單項選擇題女性,24歲,突發(fā)右側(cè)胸痛干咳發(fā)熱3天,查體:體溫38℃,氣管左側(cè)移位,右側(cè)中下肺叩診發(fā)濁、呼吸音減弱,血沉:44mm/h如果想確定該患者胸腔積液的性質(zhì),最佳選擇是()
A.胸水查找抗酸桿菌
B.胸水常規(guī)檢查
C.胸水生化檢查
D.胸水細胞學檢查
E.胸膜活檢
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1.單項選擇題女性,24歲,突發(fā)右側(cè)胸痛干咳發(fā)熱3天,查體:體溫38℃,氣管左側(cè)移位,右側(cè)中下肺叩診發(fā)濁、呼吸音減弱,血沉:44mm/h為了防止胸膜粘連應盡量抽取胸水,第一次抽取胸水的量最好不超過()
A.1000ml
B.1200ml
C.700ml
D.800ml
E.500ml
2.單項選擇題男性,70歲,吸煙史40年,1周前著涼后輕咳、低熱、右胸刺痛,近日來感活動后急促。查體:右下肺叩診濁音、呼吸音顯著減低,胸部X線檢查,右側(cè)中量胸腔積液。判斷其為結(jié)核性胸膜炎或癌性胸腔積液最主要的鑒別點是()
A.胸水細胞學檢查
B.血性滲出液
C.草黃色滲出液
D.有無劇烈胸痛
E.有無畏寒發(fā)熱
3.單項選擇題女性,22歲,發(fā)熱、干咳、乏力2周。5天來胸痛伴氣促。胸部X線檢查,右側(cè)中等量胸腔積液。判斷其積液性質(zhì)最可靠的診斷方法是()
A.臨床癥狀
B.X線檢查
C.胸腔穿刺
D.超聲檢查
E.結(jié)核菌素試驗
4.單項選擇題女性,55歲,右側(cè)大量胸腔積液,診斷為結(jié)核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜過多過快,是為了避免()
A.發(fā)生感染
B.發(fā)生胸膜反應
C.發(fā)生胸膜肥厚
D.發(fā)生復張性肺水腫
E.發(fā)生胸痛
5.單項選擇題男性,50歲,左側(cè)胸痛1個月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸水檢查:比重1.020,蛋白30g/L,Rivalta試驗陽性,白細胞0.8×109/L,多核0.72,單核0.28,紅細胞1.1×109/L。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.淋巴瘤合并胸腔積液
C.細菌性肺炎合并胸腔積液
D.肺癌合并胸腔積液
E.病毒性肺炎合并胸腔積液
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結(jié)核性胸膜炎患者胸水中增加的細胞成分是()
題型:單項選擇題
對于結(jié)核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,抽胸水的原則是()
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根據(jù)查體,該患者的右側(cè)胸腔最可能發(fā)生的病理改變應該為()
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該患者的療程一般應定為()
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抽取胸水后,復查B超仍發(fā)現(xiàn)右側(cè)有4cm的液性暗區(qū),并可見較多強光團,能否給患者胸腔注射藥物()
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抽取的胸水中葡萄糖含量為2mmol/L,一般不需考慮的疾病是()
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為了防止胸膜粘連應盡量抽取胸水,第一次抽取胸水的量最好不超過()
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針對上述現(xiàn)象,下一步處置是()
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結(jié)核性胸膜炎患者胸痛的特點是()
題型:單項選擇題
女性,22歲,發(fā)熱、干咳、乏力2周。5天來胸痛伴氣促。胸部X線檢查,右側(cè)中等量胸腔積液。判斷其積液性質(zhì)最可靠的診斷方法是()
題型:單項選擇題