單項選擇題男性,57歲,輕度乏力、納差20天,伴皮膚瘙癢,大便顏色變淺,尿黃呈濃茶色,查鞏膜重度黃染,肝肋下1cm,總膽紅素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、膽固醇升高。如病人既往有慢性肝炎病史,則其易發(fā)展為()
A.壞死后肝硬化
B.膽汁性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.慢性重型肝炎
E.原發(fā)性肝癌
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1.單項選擇題男性,57歲,輕度乏力、納差20天,伴皮膚瘙癢,大便顏色變淺,尿黃呈濃茶色,查鞏膜重度黃染,肝肋下1cm,總膽紅素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、膽固醇升高。其血清直接膽紅素與總膽紅素比值最可能為()
A.20%
B.30%
C.30%~50%
D.40%~60%
E.70%以上
2.單項選擇題患兒,女,12歲,7天前發(fā)熱,T38℃,4天前體溫正常,出現(xiàn)乏力、惡心、厭油膩,尿黃呈濃茶色,查鞏膜黃染,肝肋下2cm,觸痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM陽性,抗HBs陽性。治療措施主要是()
A.對癥支持治療
B.抗病毒治療
C.調(diào)節(jié)免疫
D.臥床休息
E.保肝治療
3.單項選擇題患兒,女,12歲,7天前發(fā)熱,T38℃,4天前體溫正常,出現(xiàn)乏力、惡心、厭油膩,尿黃呈濃茶色,查鞏膜黃染,肝肋下2cm,觸痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM陽性,抗HBs陽性。本病病理特征為()
A.肝細胞點、灶狀壞死,匯管區(qū)炎癥不明顯
B.肝細胞點、灶狀壞死,匯管區(qū)較多漿細胞
C.肝細胞點、灶狀壞死,匯管區(qū)濾泡樣淋巴細胞聚集
D.肝細胞點、灶狀壞死,匯管區(qū)較明顯的脂肪變性
E.肝細胞碎屑狀壞死
4.單項選擇題患兒,女,12歲,7天前發(fā)熱,T38℃,4天前體溫正常,出現(xiàn)乏力、惡心、厭油膩,尿黃呈濃茶色,查鞏膜黃染,肝肋下2cm,觸痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM陽性,抗HBs陽性。急性肝炎中應(yīng)用抗病毒治療的是()
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
5.單項選擇題男性,45歲,間斷發(fā)生腹脹、乏力,近3天出現(xiàn)發(fā)熱,腹脹明顯,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張,下腹壓痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,下肢無水腫。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg陽性。有效治療期間,發(fā)熱、腹痛體征消失后再次出現(xiàn)應(yīng)首先考慮()
A.真菌感染
B.細菌耐藥
C.藥物熱
D.藥物失效
E.感染其他細菌
6.單項選擇題男性,45歲,間斷發(fā)生腹脹、乏力,近3天出現(xiàn)發(fā)熱,腹脹明顯,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張,下腹壓痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,下肢無水腫。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg陽性。如檢測血AFP420ng/ml,多提示()
A.預(yù)后較好
B.有肝細胞增生
C.大量纖維組織增生
D.原發(fā)性肝癌
E.阻塞性黃疸
7.單項選擇題男性,45歲,間斷發(fā)生腹脹、乏力,近3天出現(xiàn)發(fā)熱,腹脹明顯,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張,下腹壓痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,下肢無水腫。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg陽性。如為病人一次放腹水3000ml后,24小時尿量300ml,應(yīng)警惕發(fā)生()
A.乙肝相關(guān)性腎炎
B.肝腎綜合征
C.急性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.休克
8.單項選擇題男性,45歲,間斷發(fā)生腹脹、乏力,近3天出現(xiàn)發(fā)熱,腹脹明顯,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張,下腹壓痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,下肢無水腫。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg陽性。為明確腹水性質(zhì),直接、簡便的方法是()
A.B超檢查
B.X線檢查
C.CT檢查
D.腹腔穿刺
E.MRI檢查
9.單項選擇題10歲男童,發(fā)熱,T38℃,咽痛,查體扁桃體腫大,全身淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下及邊,血異型淋巴細胞13%。針對本病治療無效的是()
A.臥床休息
B.對癥治療
C.抗病毒治療
D.抗菌治療
E.注射恢復(fù)期血清
10.單項選擇題10歲男童,發(fā)熱,T38℃,咽痛,查體扁桃體腫大,全身淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下及邊,血異型淋巴細胞13%?;純鹤羁赡茉\斷為()
A.風(fēng)疹
B.傳染性單核細胞增多癥
C.傷寒
D.急性扁桃體炎
E.急性咽炎