單項選擇題患者,男性,59歲。低熱、咳嗽近1個月,痰少,白色黏痰,偶有黃痰,伴胸悶。1天來出現(xiàn)咯血就診,每日約60ml,體檢:左上肺叩診濁音,呼吸音低,可聞及濕啰音。X線胸片示左肺上葉實變伴空洞形成,空洞直徑約2.8cm,洞壁光整,未見液平。若上述檢查仍不能確診,下列檢查最有助于明確診斷的是()
A.CT
B.經(jīng)皮肺穿刺活檢
C.纖維支氣管鏡檢查并活檢
D.MRI
E.彩色B超
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1.單項選擇題患者,男性,59歲。低熱、咳嗽近1個月,痰少,白色黏痰,偶有黃痰,伴胸悶。1天來出現(xiàn)咯血就診,每日約60ml,體檢:左上肺叩診濁音,呼吸音低,可聞及濕啰音。X線胸片示左肺上葉實變伴空洞形成,空洞直徑約2.8cm,洞壁光整,未見液平。對本例診斷最簡便有效的檢驗標本是()
A.痰
B.防污染刷片標本
C.經(jīng)氣管吸引標本
D.支氣管肺泡灌洗液
E.經(jīng)支氣管鏡肺活檢標本
2.單項選擇題女性,45歲,無痛性進行性雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大2個月,查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部各3個1.5cm×2cm大小淋巴結(jié),活動、無壓痛,余淺表淋巴結(jié)未觸及,心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,臨床疑診淋巴瘤。以下哪項為診斷霍奇金病最有意義的細胞()
A.里-斯細胞
B.幼稚漿細胞
C.朗格漢斯細胞
D.多核巨組織細胞
E.巨核細胞
3.單項選擇題女性,45歲,無痛性進行性雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大2個月,查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部各3個1.5cm×2cm大小淋巴結(jié),活動、無壓痛,余淺表淋巴結(jié)未觸及,心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,臨床疑診淋巴瘤。為明確臨床分期,首選的進一步檢查()
A.腹部平片
B.腹部彩超
C.腹部CT
D.淋巴造影
E.胸部X線片
4.單項選擇題患者男性,40歲。因劍突下燒灼感與反酸3個月就診,反流物呈酸性,胃灼熱與反酸常發(fā)生在餐后,進食時胸骨后有梗塞感。此種患者最適宜的體位是()
A.平臥位
B.俯臥位
C.側(cè)臥位
D.睡時床頭抬高
E.頭低足高位
5.單項選擇題患者男性,40歲。因劍突下燒灼感與反酸3個月就診,反流物呈酸性,胃灼熱與反酸常發(fā)生在餐后,進食時胸骨后有梗塞感。下列處理錯誤的是()
A.少食多餐
B.抗反流手術(shù)治療
C.應(yīng)用促進胃動力藥物
D.應(yīng)用抗膽堿能藥物
E.應(yīng)用H2受體拮抗劑
6.單項選擇題患者,男性,72歲,既往患有糖尿病8年,高血壓病6年,近6個月來經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻走感,目前服用降壓藥物及阿卡波糖治療。皮膚燒灼感及蟻走感考慮()
A.過敏性皮炎
B.萎縮性皮炎
C.糖尿病性周圍神經(jīng)病變
D.藥物性皮炎
E.中樞神經(jīng)受損
7.單項選擇題患者,男性,72歲,既往患有糖尿病8年,高血壓病6年,近6個月來經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻走感,目前服用降壓藥物及阿卡波糖治療。理想體重(kg)的計算方法為()
A.身高(cm)-85
B.身高(cm)-90
C.身高(cm)-100
D.身高(cm)-105
E.身高(cm)-115
8.單項選擇題患者,男性,72歲,既往患有糖尿病8年,高血壓病6年,近6個月來經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻走感,目前服用降壓藥物及阿卡波糖治療。如果患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)則選擇()
A.蘋果汁
B.葡萄糖
C.米飯
D.巧克力
E.饅頭
9.單項選擇題患者,男性,38歲,胸骨疼痛3個月余,體檢時發(fā)現(xiàn)脾大達肋下4cm,化驗血白細胞升高達60×109/L,臨床疑診為慢出粒細胞白血病。該患者最可能出現(xiàn)的染色體異常是()
A.t(9;22)
B.t(9;21)
C.t(15;22)
D.t(14;11)
E.t(4;11)
10.單項選擇題女性,45歲,無痛性進行性雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大2個月,查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部各3個1.5cm×2cm大小淋巴結(jié),活動、無壓痛,余淺表淋巴結(jié)未觸及,心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,臨床疑診淋巴瘤。對診斷最有幫助的檢查是()
A.PPD試驗
B.骨髓穿刺
C.血細菌培養(yǎng)
D.淋巴結(jié)穿刺物涂片
E.淋巴結(jié)病理切片檢查