單項選擇題患者,男性,72歲,患高血壓病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù),近6個月來出現(xiàn)活動后氣促,心悸,胸悶,腹脹,尿少,雙下肢水腫。查體:BP170/100mmHg,雙側(cè)少量胸腔積液,雙肺可聞及少許濕啰音,心臟擴大,心房顫動,心率108次/分,下肢水腫(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。該患者治療心房顫動時的原則是()

A.無需處理,維持原狀
B.控制心室率
C.電復(fù)律
D.心臟起搏器置入
E.首先改善腎功能,后裝起搏器


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6.單項選擇題男,57歲。無明顯誘因感胸痛、咳嗽、咳痰、低熱、呼吸困難20余天。查體:氣管左移,右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,右肺叩診為實音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔積液。對診斷最有價值的檢查是()

A.胸腔積液常規(guī)及蛋白檢查
B.胸腔積液及血清LDH
C.胸腔積液細(xì)菌學(xué)檢查
D.胸腔積液脫落細(xì)胞
E.胸腔積液結(jié)核菌

9.單項選擇題急性下壁心肌梗死時最多見心律失常是()

A.室性期前收縮
B.房性早搏
C.束支傳導(dǎo)阻滯
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.房室交界處逸搏

10.單項選擇題在急性腎小管壞死和急性間質(zhì)性腎炎難以鑒別時,為了不延誤治療,應(yīng)采取的措施是()

A.立即開始甲潑尼龍沖擊治療
B.抗感染治療
C.靜脈滴注甘露醇
D.積極血液或腹膜透析治療
E.盡快腎活檢明確診斷