單項(xiàng)選擇題慢性腎衰竭尿毒癥期一般不出現(xiàn)()

A.高鎂血癥
B.高鉀血癥
C.高鈣血癥
D.高磷血癥
E.水潴留


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1.單項(xiàng)選擇題鑒別腎前性少尿與急性腎小管壞死的指標(biāo)中提示后者的是()

A.尿比重>1.020
B.尿滲透壓>500mmol/L
C.尿鈉<20mmol/L
D.腎衰指數(shù)<1
E.血尿素氮血肌酐比值<10:1~15:1

2.單項(xiàng)選擇題女性,21歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。以下檢查不提示上尿路感染的是()

A.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性
B.尿抗體包裹細(xì)菌
C.尿NAG酶升高
D.尿液視黃醇結(jié)合蛋白
E.Tamm-Horsfall蛋白

3.單項(xiàng)選擇題慢性腎衰竭的患者合并纖維囊性骨炎的直接因素是()

A.腎臟泌磷能力下降
B.營養(yǎng)不良
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D.1,25-二羥基維生素D3合成減少
E.鋁中毒

4.單項(xiàng)選擇題下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是()

A.無尿2日以上
B.血肌酐大于442μmol/L
C.難以控制的高血壓
D.血鉀6.4mmol/L,心電圖正常
E.血鉀7.0mmol/L,伴有高鉀血癥的心電圖改變

6.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。尿頻、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小時(shí)就診,尿常規(guī):WBC200個(gè)/HP,RBC150個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞畸形率20%。積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈()

A.癥狀消失
B.尿常規(guī)正常
C.癥狀消失且尿常規(guī)正常
D.癥狀消失且尿常規(guī)正常,停藥后3天復(fù)查尿常規(guī)正常
E.癥狀消失且尿常規(guī)正常,停藥后7天復(fù)查尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)均正常

7.單項(xiàng)選擇題慢性腎功能不全患者的電解質(zhì)紊亂錯(cuò)誤的是()

A.當(dāng)腎小球?yàn)V過率降至20~25ml/min或更低時(shí),腎臟排鉀能力逐漸下降,此時(shí)易于出現(xiàn)高鉀血癥
B.大多患者腎衰竭早期即出現(xiàn)高磷血癥
C.低鈣血癥、高磷血癥,只在腎衰竭的中晚期才能檢驗(yàn)出來,且通常不會(huì)引起臨床癥狀
D.血磷升高可抑制近曲小管產(chǎn)生骨化三醇,后者是維持血鈣正常的重要因素,其不足會(huì)使血鈣濃度降低
E.當(dāng)GFR<20ml/min時(shí),由于腎臟排鎂減少,可有輕度的高鎂血癥

8.單項(xiàng)選擇題慢性腎衰竭,明顯高磷血癥(血磷>2.26mmol/L)或鈣磷乘積>65mg/dl者,可加用()

A.碳酸鈣
B.氫氧化鋁制劑
C.ACEI/ARB
D.鈣離子拮抗劑
E.骨化三醇

9.單項(xiàng)選擇題糖尿病腎病,腎功能不全的患者,尿蛋白(++),血肌酐182μmol/L,血壓165/105mmHg,首選降壓藥物為()

A.碳酸鈣
B.氫氧化鋁制劑
C.ACEI/ARB
D.鈣離子拮抗劑
E.骨化三醇

10.單項(xiàng)選擇題慢性腎功能不全合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),應(yīng)給予()

A.碳酸鈣
B.氫氧化鋁制劑
C.ACEI/ARB
D.鈣離子拮抗劑
E.骨化三醇