單項選擇題患者男,55歲。反復(fù)咳嗽咳痰5年,近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢:雙肺散在哮鳴音,肺底部有濕啰音。肺功能測定:第一秒用力呼氣量/用力肺活量為55%,殘氣量/肺總量為35%。診斷為()

A.慢性單純型支氣管炎
B.慢性喘息型支氣管炎
C.支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎合并肺氣腫
E.氣胸


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2.單項選擇題慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細菌感染時,最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰與黏液痰
C.咳膿性痰且痰量增加
D.肺部有哮鳴音
E.肺底部有細濕啰音

3.單項選擇題正常青年人胸部一般不會出現(xiàn)的叩診音是()

A.鼓音
B.濁音
C.實音
D.清音
E.過清音

5.單項選擇題不屬于阻塞性肺氣腫體征的是()

A.桶狀胸
B.觸覺語顫增強
C.肺下界和肝濁音界下降
D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低,呼氣明顯延長

6.單項選擇題胸部觸診語音震顫減弱的是()

A.肺膿腫
B.肺梗死
C.阻塞性肺氣腫
D.空洞型肺結(jié)核
E.大葉性肺炎

7.單項選擇題慢性支氣管炎患者發(fā)生阻塞性通氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是()

A.支氣管上皮細胞變性、壞死
B.支氣管平滑肌萎縮
C.支氣管軟骨萎縮、纖維化
D.細支氣管炎及細支氣管周圍炎
E.支氣管腺體增生、肥大

8.單項選擇題慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發(fā)生的病理改變是()

A.肺泡膨脹
B.細支氣管不完全阻塞
C.肺泡壁彈性減退
D.肺小動脈痙攣
E.肺部感染

9.單項選擇題慢性支氣管炎早期呼吸功能的最主要變化是()

A.大氣道功能異常
B.小氣道功能異常
C.大、小氣道氣流阻塞
D.限制性通氣功能障礙
E.以上都不是

10.單項選擇題反復(fù)肺部感染造成肺氣腫的主要機制是()

A.使α1-抗胰蛋白酶的活性降低
B.破壞小支氣管壁軟骨而失去支架作用
C.使細支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞
D.肺組織供血減少致營養(yǎng)障礙而使肺泡壁彈性減退
E.使白細胞和巨噬細胞釋放的蛋白分解酶增加而形成肺大皰