單項選擇題患者男性,80歲,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受涼加重,伴頭暈,嗜睡2天。查體:BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,球結膜水腫,口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音,雙下肢可凹性水腫。患者神志障礙最可能的原因是()
A.感染中毒性腦病
B.肺性腦病
C.肝性腦病
D.腦卒中
E.腦血管意外
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1.單項選擇題患者男性,80歲,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受涼加重,伴頭暈,嗜睡2天。查體:BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,球結膜水腫,口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音,雙下肢可凹性水腫。為明確診斷應做的首要檢查是()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.動脈血氨
D.腰穿
E.血氣分析
2.單項選擇題患者男性,80歲,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受涼加重,伴頭暈,嗜睡2天。查體:BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,球結膜水腫,口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音,雙下肢可凹性水腫。下列中最有可能出現(xiàn)的情況是()
A.右心室順應性增強,頸靜脈搏動增強
B.左室擴大,節(jié)段性運動不良
C.胸骨左下緣有抬舉性搏動
D.右室、右房擴大
E.右室正常,肺動脈主干擴張
3.單項選擇題男性,64歲。30年前曾患右上肺結核,經INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復發(fā),痰結核桿菌(++),應用2HR2/4HR治療,痰菌轉陰,病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,肺CT示前段支氣管阻塞,無縱隔淋巴結腫大。痰脫落細胞和抗酸桿菌均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年,近年登二樓稍感氣急。本例最可能的診斷是()
A.結核病復發(fā)
B.肺癌
C.繼發(fā)細菌性感染
D.肺部真菌感染
E.肺栓塞
4.單項選擇題患者女性,40歲,雙手近端指間關節(jié)痛2個月,晨僵,有時腫,伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹,雙手近端指間關節(jié)有壓痛,腫不明顯,無畸形。X線檢查無明顯改變。血白細胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時末。在未確診時的治療首選()
A.腎上腺皮質激素
B.免疫抑制劑
C.血漿交換療法
D.NSAID+抗瘧藥
E.氯喹
5.單項選擇題患者女性,40歲,雙手近端指間關節(jié)痛2個月,晨僵,有時腫,伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹,雙手近端指間關節(jié)有壓痛,腫不明顯,無畸形。X線檢查無明顯改變。血白細胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時末。為確診首要的檢查是()
A.抗核抗體譜
B.C反應蛋白
C.HLA-B27
D.MIR
E.抗心磷脂抗體
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男性,27歲,突發(fā)左下腹絞痛,并放射至腰部及陰囊,右大腿內側,肉眼血尿,超示左側輸尿管下段結石,尿紅細胞檢查應為()
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