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單項選擇題某男，70歲，發(fā)作性胸骨后悶痛4天，突發(fā)劇烈胸痛1小時，伴心悸、恐懼、瀕死感，含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史30余年，吸煙史、飲酒40多年，20支／天，2兩／天。查體：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色蒼白，雙肺無干濕啰音，心音低鈍，律整，未聞及雜音，腹無壓痛。本次就診前4天胸痛的原因是（）

A.心絞痛
B.肺梗死
C.心包炎
D.心肌梗死
E.夾層動脈瘤

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1.單項選擇題男性，30歲，晨起時發(fā)現(xiàn)神志模糊，呼之不應(yīng)，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細數(shù)，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)煤氣管道泄漏。該患者診斷首先考慮（）

A.有機磷農(nóng)藥中毒
B.腦卒中
C.腦梗死
D.癔病
E.一氧化碳中毒

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2.單項選擇題男性，30歲，晨起時發(fā)現(xiàn)神志模糊，呼之不應(yīng)，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細數(shù)，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)煤氣管道泄漏。為明確診斷，最有意義的檢查是（）

A.頭顱X線片
B.血COHb濃度
C.血氧飽和度
D.心電圖
E.頭顱CT

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3.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。胃潰瘍穿孔多見于（）

A.胃底
B.胃小彎
C.胃體
D.胃大彎
E.胃竇

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4.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。穿孔后幾小時內(nèi)手術(shù)效果較好（）

A.36小時
B.24小時
C.8小時
D.12小時
E.10小時

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5.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。最有助于潰瘍穿孔診斷的體征是（）

A.腹式呼吸消失
B.腹肌緊張
C.肝濁音界消失
D.腹部移動性濁音（-）
E.腸鳴音亢進

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6.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。十二指腸潰瘍穿孔多見于（）

A.前壁
B.后壁
C.下壁
D.上壁
E.球后

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7.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。為明確診斷，應(yīng)做（）

A.胃鏡
B.血常規(guī)
C.腹部立位平片
D.鋇劑造影
E.胸部透視

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8.單項選擇題患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)患2型糖尿病2個月余。測空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時12.3mmol/L，BMI28.9kg/m²；糖化血紅蛋白8.8%。降糖藥物首選（）

A.二甲雙胍
B.混合胰島素
C.阿卡波糖
D.中效胰島素
E.長效胰島素

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9.單項選擇題患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)患2型糖尿病2個月余。測空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時12.3mmol/L，BMI28.9kg/m²；糖化血紅蛋白8.8%。該患者飲食中糖類、脂肪、蛋白質(zhì)所占總熱量的比例應(yīng)分別為（）

A.40%～50%，35%，15%
B.50%～60%，30%，15%
C.65%～70%，20%，15%
D.40%～50%，30%，30%
E.50%～60%，40%，10%

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10.單項選擇題患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)患2型糖尿病2個月余。測空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時12.3mmol/L，BMI28.9kg/m²；糖化血紅蛋白8.8%。該患者控制血糖的目標是（）

A.空腹靜脈全血血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L
B.空腹靜脈全血血糖6.1～7.1mmol/L，非空腹血糖8.0～9.0mmol/L
C.空腹靜脈全血血糖6.5～7.1mmol/L，服糖后2小時血糖7.5～11.1mmol/L
D.空腹靜脈全血血糖7.0～9.0mmol/L，服糖后2小時血糖7.5～11.1mmol/L
E.空腹靜脈全血血糖7.1～8.1mmol/L，服糖后2小時血糖8.0～11.0mmol/L

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